Resumen de Potentially inappropriate medication on community-dwelling older adults: Longitudinal analysis of IMIAS study

Edison Pineda, Alejandra Fernández, Carmen Lucía Curcio, Juliana Fernandes, Afshin Vafaei, Fernando Gómez

• español

  Introducción. Los fármacos son parte fundamental del tratamiento de múltiples patologías, sin embargo, a pesar de sus beneficios algunos son considerados medicamentos potencialmente inapropiados (MPI) en los ancianos dado su perfil de seguridad. Las diferencias en los datos epidemiológicos relacionados con los MPI contribuyen a la dificultad de determinar los efectos de estos en los ancianos.Objetivo. Estimar la prevalencia longitudinal y los tipos de MPI utilizando los criterios Beers 2019 en adultos mayores de 65 años en una cohorte.Materiales y métodos. Estudio observacional, multicéntrico, retrospectivo, longitudinal de 4 años de seguimiento de los MPI en adultos mayores de la comunidad. Resultados. 820 participantes, de 5 ciudades diferentes, fueron seguidos durante 4 años (m1= 2012, m2= 2014 y m3= 2016), la edad promedio fue 69,07 años, 50,9% fueron mujeres. La prevalencia de MPI en los participantes fue de 40,24%. El promedio de MPI entre los sujetos estudiados en m1 fue de 1,65 (DE: 0,963), en m2 de 1,73 (DE: 1,032) y en m3 de 1,62 (DE: 0,915), no hubo diferencias estadísticas entre las mediciones (valor de p prueba de Friedman = 0,204). Las categorías de MPI más frecuentes fueron: gastrointestinal (39,4%), analgésicos (18,8%), medicamentos relacionados con delirium (15,4%), benzodiacepinas (15,2), y cardiovasculares (14,2%). Conclusiones. La prescripción de MPI estuvo presente de manera sostenida y sin variabilidad importante en el tiempo en cerca de la mitad de la población de adultos mayores de la comunidad, principalmente medicamentos gastrointestinales, analgésicos, relacionados con delirium, benzodiacepinas y uso cardiovascular.

• English

  Introduction. Medications are a fundamental part of the treatment of multiple pathologies, however, despite their benefits, some are considered potentially inappropriate medications (PIM) in the elderly given their safety profile. Differences in the epidemiological data related to PIMs contribute to the difficulty of determining the effects of these in the elderly.Objective. Estimate the prevalence and types of PIM using the 2019 Beers criteria in adults older than 65 years in a cohort.Materials and methods. Observational, multicenter, retrospective, longitudinal study of 4 years of follow-up of PIM in community-dwelling older adults.Results. 820 participants from 5 different cities, were followed for 4 years (m1= 2012, m2= 2014 and m3= 2016), the mean age was 69.07 years, 50.9% were women. The PIM prevalence in the participants was 40.24%. The mean PIM among the subjects studied in m1 was 1.65 (SD: 0.963), in m2 it was 1.73 (SD: 1.032) and in m3 was 1.62 (SD: 0.915), there were no statistical differences between measurements (Friedman test p value = 0.204). The most frequent PIM categories were: gastrointestinal (39.4%), analgesics (18.8%), delirium-related drugs (15.4%), benzodiazepines (15.2), and cardiovascular (14.2%).Conclusions. The prescription of PIM was present in a sustained manner and without significant variability over time in about half of the population of community-dwelling older adults, mainly gastrointestinal drugs, analgesics, delirium-related drugs, benzodiazepines, and cardiovascular use.