Gastos de bolsillo catastróficos y exorbitantes durante la hospitalización por COVID-19 en el sector público de Encarnación en 2021

• Giménez Caballero, Edgar ^[1] ; Martinez, Juan María ^[2] ; Peloso, Diana ^[1] ; Ortigoza, Mónica ^[1] ; Zapata, Paola ^[1] ; Oliveira, Héctor ^[1] ; González De Mestral, César ^[1] ; Acosta Flores, José Carlos ^[3]
  1. [1] Universidad Nacional de Itapúa

     Universidad Nacional de Itapúa

     Paraguay

     
  2. [2] Instituto de Previsión Social. Encarnación, Paraguay
  3. [3] Séptima Región Sanitaria. Encarnación, Itapúa

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• Localización: Revista sobre Estudios e Investigaciones del Saber Académico, ISSN-e 2078-7928, ISSN 2078-5577, Nº. 16, 2022
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Catastrophic and exorbitant out-of-pocket expenses during COVID-19 hospitalization in the Encarnación public sector in 2021
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  • español

    La población paraguaya enfrentó la pandemia con un sistema de salud segmentado y predominio de gasto de bolsillo como financiamiento. El objetivo del estudio fue estimar la incidencia y magnitud del gasto de bolsillo durante la hospitalización por COVID-19 en el Hospital Integrado IPS de Encarnación. Como material y método se implementó un estudio cuantitativo, trasversal, descriptivo entre abril y julio de 2021 recabando información de 181 pacientes a partir de informates claves. Se definió gasto excesivo, catastrófico y exorbitante cuando el gasto de bolsillo fue superior al 10%, 25% y 250% del ingreso del hogar respectivamente. Los resultados señalaron que el 100% tuvo gasto de bolsillo durante la estancia en el hospital, siendo en promedio 12,9 millones de Gs. (DE 15,5). La incidencia de gasto excesivo, catastrófico y exorbitante fue 98,90%, 94,48% y 51,38% de los casos respectivamente. La magnitud del gasto de bolsillo se asoció de forma estadísticamente significativa con el ingreso a la unidad de terapia intensiva pero no con la tenencia de seguro. En conclusión, los arreglos del sistema de salud fueron insuficientes para evitar gastos catastróficos ante el COVID-19.

  • English

    The Paraguayan population faced the pandemic with a segmented health system and a predominance of out-of-pocket spending as financing. The objective of the study was to estimate the incidence and magnitude of out-of-pocket expenses during hospitalization for COVID-19 at the Integrated Hospital of Encarnacion (IPS). As material and method, a quantitative, cross-sectional, descriptive study was implemented between April and July 2021, collecting information on 181 patients from key informants. Excessive, catastrophic and exorbitant spending was defined when out-of-pocket spending was greater than 10%, 25%, and 250% of household income, respectively. The results indicated that 100% had out-of-pocket expenses during their stay in the hospital, averaging 12.9 million Gs. (DE 15.5). The incidence of excessive, catastrophic and exorbitant spending was 98.90%, 94.48% and 51.38% of the cases respectively. The magnitude of out-of-pocket expenses was statistically significantly associated with admission to the intensive care unit but not with having insurance. In conclusion, the health system arrangements were insufficient to avoid catastrophic expenses in the face of COVID-19.