Resumen de Diseño de un Sistema Público de Atención de Salud: El Caso de Chile

Carlos Montoya Aguilar

• español

  Se define “sistema de atención de salud” y, en el contexto de la formulación de una política de salud, se le diferencia del concepto “modelo de atención”. Se describen los aspectos estructurales del sistema. Se recomienda basar el diseño del sistema público para Chile sobre las tres realidades geodemográficas (RGD) del país: grandes ciudades, ciudades inter- medias y conglomerados semi-rurales. A cada RGD corresponde una modalidad tipo de subsistema de atención compuesta por establecimientos o unidades tipo. A la combinación de RGD que se da en cada región del país corresponde una combinación de modalidades que configura una red de atención. Esta es la organización de base residencial, la más importante (también para otros sistemas). A ella se superponen la base ocupacional y la base escolar de organización de la atención. Es necesario definir individualmente la posición, funciones y recursos de cada establecimiento dentro del subsistema, tomando en cuenta las complementaridades e interacciones entre ellos.

• English

  The concept of “health care system” is defined and, in the context of health policy formulation, it is differentiated vis a vis the concept of “health care model”. The structural aspects of a system are briefly described. It is suggested that the public health care system of Chile be designed on the substratum of the three main geodemographic situations (GDS) that exist in the country: large cities, intermediate cities and semi-rural agglomerations. Each GDS should be matched with a typical health care subsystem modality made up of typical units or facilities. For the particular combination of GDSs existing in each region a combination of modalities is required; this combination constitutes the regional health care network. This pattern is based on the residential location of the population. It is the most important organizational criterion for the health care system (also for other systems); but an occupational basis and a schools system basis are also recognized. The position, functions and resources of each facility within the system should be defined, taking into account their complementarities and interactions.