Relación entre el tumor primario (T), ganglios linfático regionales (N) y metartasis a distancia (M) en el estadiaje clínico del cáncer de mama

• Díaz Plasencia, Juan ^[1] ; Tantaleán Ramella, Enrique ^[1] ; Guzmán Gavidia, Carlos ^[1] ; Tuesta Salas, Enrique ^[1] ; Rodríguez Ascón, Faviola ^[1] ; Pomatanta Plasencia, Jorge ^[1]
  1. [1] Departamento de Cirugía Oncológica, Hospital Belén, Trujillo, Perú
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 39, Nº. 14, 1993, págs. 34-37
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Relationship between the primary tumor (T), regional lymph nodes (N) and metartasis distance (M) in the clinical staging of breast cancer
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• Resumen
  • español

    Este estudio retrospectivo evalúa la relación entre los factores TNM de acuerdo a la clasificación clínica propuesta por la UICC en 1987 en 122 pacientes con diagnóstico histológico de cáncer de mama vistas en el Hospital de Belén entre 1966 a 1983. La edad media fue 48.4±11.9 años (rango, 23 a 87 años). La quinta década fue la más afectada (36.1%) y 62 pacientes (50.8%) fueron premenopáusicas. El TE medio fue 12.5 meses (rango, 12 días a 10 años), los síntomas más frecuentes fueron nódulo mamario (95.1%), mastalgia (40.9%), enrojecimiento de piel (13.1%) y secreción hemática por pezón (6.5%). Los signos clínicos al diagnóstico fueron: tumor (99.1%), adenopatía axilar (46.7%), retracción del pezón (33.6%) y piel de naranja (18.8%). La neoplasia comprometió con más frecuencia la mama izquierda (55.8%) que la derecha (44.2%); y ésta se localizó en el CSE en el 54.1% de los casos, CSI en el 21.3%, CIE en el 8.2%, toda la mama en el 7.4%, la región central en el 5.7% y en el CII en el 3.3%. De las 122 pacientes, 3 (2.5%) estuvieron en EC-0, 8 (6.6%) en EC-I, 33 (27.0%) en EC II-A, 34 (27.9%) en EC II-B, 12 (9.8%) en EC III-A, 17 (13.9%) en EC III-B y 15 (12.3%) en EC IV. Quince pacientes (12.3%), presentaron MAD, siendo las localizaciones más frecuentes: pulmón (53.3%), pleura (26.6%), ganglio supraclavicular (33.3%), peritoneo (13.3) y huesos (6.6%). Hubo relación directa estadísticamente significativa entre el T y el N (p<0.001) y la incidencia de M (p<0.001). Además hubo relación directa significativa entre el N y M (p<0.002). Concluimos que hay correlación entre el T. N y M, y que el estadiaje clínico es importante porque ayuda a planificar el tratamiento, es de valor pronóstico y facilita el intercambio de información entre diversos centros.

  • English

    This retrospective study evaluated the relationship between factors according to TNM clinical classification proposed by the UICC in 1987 in 122 patients with histologically confirmed breast cancer overlooking Bethlehem Hospital from 1966 to 1983. The mean age was 48.4 ± 11.9 years (range, 23-87 years). The fifth decade was the most affected (36.1%) and 62 patients (50.8%) were premenopausal. The TE medium was 12.5 months (range, 12 days to 10 years), the most frequent symptoms were breast lump (95.1%), breast tenderness (40.9%), skin redness (13.1%) and haematological Nipple discharge (6.5%) . Clinical signs were diagnosis: tumor (99.1%), axillary lymph node (46.7%), retraction of the nipple (33.6%) and orange peel (18.8%). The most frequently committed neoplasia left breast (55.8%) than the right (44.2%); and it was located in the CSE in 54.1% of cases, 21.3% CSI, CIE 8.2%, the entire breast in 7.4%, the central region at 5.7% and 3.3% IIC . Of the 122 patients, 3 (2.5%) were in EC-0, 8 (6.6%) in CD-I, 33 (27.0%) in EC II-A, 34 (27.9%) in EC II-B, 12 ( 9.8%) in EC III-A, 17 (13.9%) in EC III-B and 15 (12.3%) in EC IV. Fifteen patients (12.3%) presented MAD, the most frequent sites: lung (53.3%), pleura (26.6%), supraclavicular lymph node (33.3%), peritoneum (13.3) and bone (6.6%). There were statistically significant direct relationship between T and N (p <0.001) and the incidence of M (p <0.001). There was also significant direct relationship between N and M (p <0.002). Conclude that there is correlation between T. N and M, and clinical staging is important because it helps to plan treatment, it is prognostic value and facilitates the exchange of information between various centers.