Cambios fisiológicos durante la gestación y su importancia en anestesiología

• Enciso Nano, Jorge ^[1]
  1. [1] Universidad Nacional Mayor de San Marcos

     Universidad Nacional Mayor de San Marcos

     Perú

     
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 38, Nº. 13, 1992, págs. 55-59
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Physiological changes during pregnancy and its importance in anesthesiology
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• Resumen
  • español

    El manejo anestésico de la paciente gestante, implica mucha responsabilidad de parte del Anestesiólogo, ya que el desconocimiento de las alteraciones fisiológicas normales que se presentan en la mujer gestante podrían producir accidentes letales en la madre con gran repercusión fetal. El empleo de la técnica de anestesia conductiva para una operación CESÁREA, va a producir en la paciente cambios hemodinámicos por la vasoplejía propia de la técnica;  y si previamente antes de producir el bloqueo no se corrigen los cambios fisiológicos que se presentan durante la gestación, se va a producir disminución del retorno venoso que va a repercutir en el débito cardiaco trayendo como consecuencia hipotensión severa materna con alteración del equilibrio Acido-básico materno y fetal, así mismo, el empleo de la técnica de Anestesia General a una paciente que va a ser sometida a una operación de cesárea de urgencia, si es que la inducción anestésica e intubación no es rápida se va a producir en la paciente aspiración del vómito, al árbol traqueobronquial produciendo el cuadro de Neumonitis Aspirativa de consecuencia letal de la madre. El objetivo de esta revisión es hacer recordar a los colegas anestesiólogos los cambios fisiológicos normales que se presentan en la gestante y así evitar accidentes durante el transoperatorio que va a repercutir en forma grave en el binomio madre-niño, desprestigiándose de esta manera el grupo de especialistas que conforman el equipo quirúrgico.

  • English

    The anesthetic management of a pregnant patient, involves a lot of responsibility on the part of the anesthesiologist, since the lack of normal physiological changes that occur in pregnant women may cause lethal accidents fetal mother with great impact. The use of the technique of conductive anesthesia for caesarean section, will occur in the patient's hemodynamic changes by vasoplegia own art; and if previously before producing the blockage is not the physiological changes that occur during pregnancy are corrected, it will produce decreased venous return is going to affect cardiac output consequently resulting in severe hypotension mother with altered acid-base balance maternal and fetal, likewise, the use of the technique General anesthesia a patient to be subjected to emergency Caesarean section, if the anesthetic induction and intubation is not fast will occur in aspiration patient vomiting, the tracheobronchial tree producing Aspiration pneumonitis the lethal consequence of the mother. The aim of this review is to remind colleagues anesthesiologists normal physiological changes that occur in pregnant women to avoid accidents during surgery that will impact on how severe the mother-child pair, thus desprestigiándose group specialists who make the surgical team.