Tuberculosis y embarazo

• Osma Sala, Ernesto ^[1] ; García Rosell, César ^[2]
  1. [1] Jefe, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Hospital de Tórax "Bravo Chico", Lima, Perú
  2. [2] Médico Jefe, Servicio de Hospitalización, Hospital de Tórax "Bravo Chico", Lima, Perú
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 10, Nº. 3, 1964, págs. 155-167
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Tuberculosis and Pregnancy
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• Resumen
  • español

    Se ha realizado el estudio de 597 casos de pacientes con tuberculosis pulmonar y embarazo, predominando los procesos pulmonares avanzados y de evolución crónica en 48.9 %. Del total de pacientes, fueron internadas 63 % en los últimos meses de gestación. Se instituyó en todos los casos la terapia tuberculostática actualmente en uso; la vigilancia del embarazo estuvo a cargo del obstetra. No obstante ello, las reactivaciones o extensiones lesionales en el puerperio sólo han alcanzado el 2 %. Las distocias ocurrieron en 4.4 % de casos, casi la totalidad por causa obstétrica; en dos pacientes, la insuficiencia cardio-respiratoria demandó la operación cesárea. Fallecieron tres pacientes por extensión del proceso pulmonar, una de las cuales ingresó en trabajo de parto en marcada insuficiencia respiratoria debido a la extensa calidad lesional y grave, complicada con perforación pulmonar unilateral. El promedio general de peso de los niños al nacer mostró tendencias, en general, a ser menor en los hijos de madres portadoras de formas pulmonares avanzadas que en las moderadamente avanzadas. El estudio anatomopatológico de placenta no reveló lesión tuberculosa en caso alguno; el cultivo de este material fue positivo en seis muestras, en cinco de ellas tan solo una o dos colonias. El líquido amniótico fue positivo para B.K. en cuanto casos; en tres solamente una o dos colonias. La duda sobre la asepsia necesaria en la recepción de las muestras no permite emitir juicio definitivo al respecto; el cuarto caso correspondió al de un niño que falleció dos meses después del parto en otro hospital con tuberculosis generalizada.

  • English

    It has conducted a study of 597 cases of patients with pulmonary tuberculosis and pregnancy, predominantly advanced and chronic pulmonary disease evolution in 48.9%. Of all patients, 63% were hospitalized in the last months of pregnancy. The tuberculostatic therapy was instituted in all cases currently in use; pregnancy monitoring was conducted by the obstetrician. Nevertheless, reactivations or postpartum lesion extensions have only reached 2%. Dystocia occurred in 4.4% of cases, almost all by obstetric cause; Two patients, cardio-respiratory failure sued caesarean section. Three patients died from pulmonary expansion process, one of which entered into labor in marked respiratory failure due to extensive lesion and severe, complicated with unilateral pulmonary drilling quality. The overall average weight of children at birth showed trends in general, to be lower in the children of mothers with moderately advanced in advanced pulmonary forms. The pathological study revealed tuberculous lesion placenta not in any case; the cultivation of this material was positive in six samples, five of them only one or two colonies. The amniotic fluid was positive for B. K. as cases; three colonies only one or two. Doubt about the necessary aseptic receipt of samples allowed to issue final judgment on the matter; the fourth case corresponded to that of a child who died two months after giving birth in another hospital with generalized tuberculosis.