Resumen de Receptor estrogénico en el cáncer de mama operable con ganglios axilares negativos

Pedro Villar Tejada, Mariela Zavallos, Juan Díaz, Enrique TANTALEAN, Carlos Vilela, Ravelo Peláez

• español

  OBJETIVOS: Determinar el significado pronóstico del estado del receptor estrogénico (RE) e identificar factores pronósticos relacionados con la sobrevida quinquenal en pacientes con cáncer de mama operable con ganglios axilares negativos (CMOGAN). DISEÑO: Estudio retrospectivo. MATERIALES Y MÉTODO: se evalúa 37 pacientes con CMOGAN sometidas a mastectomía radical clásica (n = 28) o modificada (n =9), en el Hospital Belén, desde 1966 hasta 1995. Se determinó el estado del receptor estrogénico de acuerdo al método inmunohistoquímico estándar. RESULTADOS: El promedio de edad fue 48 ± 11.1 años. Cuatro casos es tuvieron en estadio I y treintitres en estadio II. Siete casos tuvieron RE (+) y treinta RE (-). En pacientes con RE (-), mediante el análisis univariado usando la prueba de log-rank, sólo el tipo de mastectomía se relacionó significativamente con la sobrevida quinquenal (p = 0.046). Y en el análisis multivariante de Cox, el grado histológico (p = 0.0361), el grado nuclear (p = 0,0361) e índice miótico (p = 0.0239) fueron factores estadísticamente relacionados con la sobrevida. La sobrevida quinquenal en pacientes con CMOGAN y RE (+) fue 100% y en pacientes RE (-) 65%. CONCLUSIÓN: El grado histológico y nuclear y el índice mitótico influyen significativamente en la sobrevida de pacientes con CMOGAN y RE (-).

• English

  OBJECTIVES: To determine the prognostic significance of the state of estrogen receptor (ER) and identify prognostic factors related to the five-year survival in patients with operable breast cancer with negative axillary nodes (CMOGAN). DESIGN: Retrospective. MATERIALS AND METHODS: 37 patients undergoing CMOGAN classical radical mastectomy (n = 28) or modified (n = 9) is evaluated in the Bethlehem Hospital from 1966 to 1995. estrogen receptor status was determined according to immunohistochemical method standard. RESULTS: The mean age was 48 ± 11.1 years. Four cases it had thirty-three stage I and stage II. Seven cases were ER (+) and thirty RE (-). In patients with ER (-) by univariate analysis using the log-rank test, only the type of mastectomy was significantly related to the five-year survival (p = 0.046). In the multivariate Cox analysis, histological grade (p = 0.0361), nuclear grade (p = 0.0361) and miotic index (p = 0.0239) were factors statistically associated with survival. The five-year survival in patients with CMOGAN and RE (+) was 100% and in patients RE (-) 65%. CONCLUSION: The histological and nuclear grade, and mitotic index significantly influence the survival of patients with CMOGAN and RE (-).