Mecanismo de acción de los contraceptivos inyectables de depósito

• Kesseru, Esteban ^[1] ; Larrañaga, Alfredo ^[1]
  1. [1] Universidad Nacional Mayor de San Marcos

     Universidad Nacional Mayor de San Marcos

     Perú

     
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 14, Nº. 3, 1968, págs. 339-359
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Mechanism of action of injectable depot contraceptives
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
• Resumen
  • español

    Varios parámetros fueron estudiados a la claridad de los mecanismos de acción de dos anticonceptivos inyectables progrstins de acción prolongada: caproato 17-a-19-hydroxynorprogesterone (que la eficacia anticonceptiva dura clínicamente al menos 8 semanas) y enantato 19-noretisterona (eficacia de más de 12 semanas). La teoría "clásica" de la ovulación-inhibición se encontró uncovincing. En 14 biopsias de ovario de pacientes en tratamiento, tomada en la segunda fase del ciclo, la ovulación era evidente en 11 de ellos por la presencia de cuerpos lúteos. 245 biopsias endometriales mostraron que exogenus efecto gestágeno dura sólo tres semanas; después de este período la mayoría de endometrio podrían estar correlacionadas con el ciclo de días en los que se tomaron: 2/3 de estos ciclos bifásicos sugeridas. Evaluación de 240 colpocytograms también confirmó actividad cíclica endógeno. Con el fin de explicar la acción prolongada eficacia anticonceptiva, factor de mucosa cervical se ha estudiado a fondo: en 380 casos spinnbarkeit (en cm.) Y lerning (en%) se evaluaron en correlación con el ciclo de día y el tiempo trascurrió desde la última dosis. Un efecto gestágeno definitiva, en el moco, uniforme y continua, se demostró en contraste con los cambios cíclicos en los otros parámetros; este efecto staris disminuyendo simultaneamente con la pérdida tle de protección anticonceptiva por la droga. Los autores postulan que el efecto cntraceptive a los dos fármacos mencionado la se deben a cambios en el factor cervical que afecta a la penetrabilidad de los espermatozoides.

  • English

    Several parameters were studied to clarity the mechanisms of action of two long-acting injectable contraceptive progrstins: 17-a-19-hydroxynorprogesterone caproate (which contraceptive effectiveness clinically lasts at least 8 weeks) and 19-norethindrone enanthate (effectiveness over 12 weeks). The "classic" theory of ovulation-inhibition was found uncovincing. In 14 ovarian biopsies of patients under treatment, taken in the second phase of the cycle, ovulation was evident in 11 of them by presence of corpora lutea. 245 endometrial biopsies showed that exogenus gestagen effect lasts only three weeks; after this period most endometria could be correlated with the cycle-day on which they were taken: 2/3 of these suggested biphasic cycles. Evaluation of 240 colpocytograms also confirmed endogenous cyclic activity. In order to explain the long-acting contraceptive effectiveness, cervical mucous factor has been thoroughly studied: in 380 cases spinnbarkeit (in cm.) and lerning (in %) were evaluated in correlation with the cycle-day and the time transcurred since the last dosis. A definitive gestagen effect, on the mucus, uniform and continous, was demostrated in contrast to the cyclic changes in the other parameters; this effect staris to decline simultanously with tle loss of contraceptive protection by the drug. The authors postulate that the cntraceptive effect to the two mentionned drugs are due to changes in the cervical factor that affect the sperm penetrability.