Resumen de Prolactina en sangre. Determinación, valores normales y patológicos
- español
Se da a conocer la experiencia obtenida en la determinación radioinmunológica de prolactina (PRL) en sangre, tanto en el aspecto metodológico como clínico. Las cifras normales, preliminares, obtenidas en 4 mujeres y 4 varones normales variaron entre 3 y 26 ng/ml, promedio 17.4 ng/ml. En 12 pacientes con galactorrea y/o amenorrea se encontró concentraciones elevadas, que variaron entre 33 y 195 ng/ml. Una de 2 pacientes bajo tratamiento sedativo presentó hiperprolactinemia; así mismo, 2 de 4 acromnegálicos, 1 paciente con tumor hipofisario "no funcionante" e impotencia y 1 paciente con hipotiroidismo primario. Por el contrario, 1 paciente con panhipopituitarismo debido a fractura traumática de la base del cráneo no tuvo concentraciones dosables de PRL. La prueba de I-dopa, realizada en 9 pacientes con galactorrea y/o amenorrea y en el paciente con tumor hipofisario, reveló dos tipos de respuestas: en 4 casos no se observó variación alguna y en los 6 restantes se consiguió supresión de la concentración de PRL que llegó hasta cifras normales. Se comenta el valor relativo de esta prueba para diferenciar alteraciones orgánicas de las funcionales; se propone en cambio un valor de tipo pronóstico. Se hace una revisión amplia de las expresiones clínicas de hiperprolactinemia y se destaca la importancia de contar con esta metodología, por primera vez en nuestro medio, para el diagnóstico de las diversas entidades clínicas que cursan con una exagerada producción de prolactina.
- English
It discloses the experience gained in the radioimmunoassay determination of prolactin (PRL) levels, both in terms of methodology and clinical. Normal, preliminary figures, obtained in 4 women and 4 normal males ranged from 3 to 26 ng / ml, average 17.4 ng / ml. In 12 patients with galactorrhea and / or amenorrhea high concentrations ranging between 33 and 195 ng / ml was found. One of 2 patients under sedative treatment presented hyperprolactinemia; likewise, April 2 acromnegálicos, 1 patient with "non-functioning" and impotence and 1 patient with primary hypothyroidism pituitary tumor. Conversely, 1 patient with panhypopituitarism traumatic fracture because of the skull base was not dosables PRL concentrations. Proof of I-dopa, held in 9 patients with galactorrhea and / or amenorrhea and in patients with pituitary tumor, revealed two types of responses: in 4 cases there is some variation was observed and the remaining 6 suppression was achieved concentration PRL which reached normal levels. The relative value of this test to differentiate organic functional disorders is discussed; It proposes instead a prognostic value type. an extensive review of the clinical manifestations of hyperprolactinemia is made and the importance of this methodology for the first time in our country, for the diagnosis of various clinical conditions that present with an exaggerated production of prolactin stands.
