Resumen de Inducción de Trabajo de Parto con Prostaglandina E2 Oral

Manuel Gonzáles del Riego, Eduardo Maradiegue Méndez, Edgardo Velarde G.

• español

  La inducción del trabajo de parto con prostaglandina E2 oral (PGE2) en 110 pacientes, tuvo éxito en 100 partos vaginales; hubo 9 fallas de inducción y una cesárea, con un porcentaje de efectividad de 90.9%. Se hace el análisis de los resultdos de las 100 gestantes con parto vaginal: 53 fueron electivas y 47 indicadas; por post madurez (18 pacientes), trabajo de parto disfuncional (13), ruptura prematura de membranas (9), toxemia (5), diabetes (2). El 86% tuvieron el parto con una sola sesión de inducción sin haber diferencia entre las electivas e indicadas. La PGE2 fue administrada en dosis progresiva horaria de 0,5 - 2 mg. Las pacientes tuvieron monitoría clínica anotando los incidentes en relación a la estimulación, parto, alumbramiento y recién nacidos. El puntaje pélvico de Bishop fue tomado como indicador pronóstico de éxito de la inducción. El 24,5% de las inducciones electivas y el 47% de las indicadas tuvieron puntajes superiores a 7, considerado como muy favorable. Este indicador, guarda relación indirecta con la dosis total de PGE2 necesaria para conseguir el parto vaginal y el tiempo total de inducción; pero no guarda relación con la edad, el índice ponderal de la madre ni con la condición electiva de la inducción. En los 95 recién nacidos se presentó hipoxia severa (Apgar 1); esta se relacionó con las alteraciones de contracción  uterina, secundarias a la administración de PGE2. Los efectos secundarios maternos, febrícula, naúseas y diarreas, fueron leves.

• English

  Induction of labor with oral prostaglandin E2 (PGE2) in 110 patients, succeeded in 100 vaginal births; there were 9 failures of induction and cesarean section, with an effectiveness rate of 90.9%. Resultdos analysis of 100 pregnant women with vaginal delivery is done: 53 were elective and 47 indicated; by post maturity (18 patients), dysfunctional labor (13), premature rupture of membranes (9), toxemia (5), diabetes (2). 86% had a single labor induction session without difference between elective and indicated. PGE2 was administered in doses of progressive time from 0.5 to 2 mg. The patients had clinical scoring MONITORING incidents related to stimulation, labor, delivery and newborns. Pelvic Bishop score was taken as a prognostic indicator of successful induction. 24.5% of elective inductions and 47% of the indicated higher scores were 7, considered very favorable. This indicator keeps indirectly related to the total dose of PGE2 necessary to achieve vaginal delivery and the total induction time; but not related to age, weight index of the mother or elective induction condition. 95 infants in severe hypoxia (Apgar 1) was presented; this was related to the uterine contraction disorders secondary to PGE2 administration. Maternal side effects, fever, nausea and diarrhea were mild.