Pielonefritis aguda y gestación

• Siu, Alejandro ^[1] ; Chung Joo, Beatriz ^[1]
  1. [1] Hospital Arzobispo Loayza, Lima, Perú
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 47, Nº. 3, 2001, págs. 171-176
• Idioma: español
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    Objetivo. Hallar la incidencia de pielonefritis en pacientes gestantes e identificar los gérmenes patógenos más frecuentes y su sensibilidad antibiótica Diseño: Estudio transversal, observacional. Lugar. Hospital Arzobispo Loayza. Resultados: Se halló pielonefritis en 2,1 % de las gestantes, 58% de los casos ocurrió en el tercer trimestre de gestación; todas las pacientes presentaron fiebre y piuria, lumbalgia 92% y 79% urocultivo positivo; el agente etiológico fue Escherichia coli en 87% de los cultivos positivos; los antibióticos más utilizados como terapia inicial fueron gentamicina (54%) y cefalotina (36%). Sin embargo, se halló una sensibilidad de 100% para ceftriaxona, 96% para amikacina, 87% para nitrofurantoína, 83% para gentamicina y sólo 63% para cefalotina. Las complicaciones más frecuentes fueron amenaza de aborto y de parto prematuro, registrándose sólo un caso de aborto. El tiempo promedio de días febriles, luego de iniciado el tratamiento, fue dos días y el de hospitalización cinco. Conclusión: La incidencia de pielonefritis en el Hospital Arzobispo Loayza es similar a la de otras instituciones y el germen más frecuente el Escherichia coli.

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    Objetive: To determine pyelonephritis incidence in pregnant women and to identify the most frequent microorganisms and their sensitivity to antibiotics. Design: Transversal, observational study. Setting. Arzobispo Loayza Hospital. Results: Pyelonephritis was present in 2,1 % of pregnant women, 58% occurred in the third trimester of gestation; all of them presented fever and pyuria, lumbalgia 92% and positive urine culture 79%; Escherichia coli grew in 87% of positive cultures. Most frequently used antibiotics as initial therapy were gentamycin (54%) and cephalotine (36%). Though, sensitivity was 100% for ceftriaxone, 96% for amikacine, 87% for nitrofurantoin, 83% for gentamycin and only 63% for cephalotine. Most frequent complications were both threatened abortion and threatened premature delivery, but there was only one abortion. Following treatment fever lasted 2 days and hospitalization 5 days. Conclusions: Incidence of pyelonephritis at Arzobispo Loayza Hospital is similar to other institutions and the most frequent microorganism cultured was Escherichia coli.