Cáncer de mama en pacientes con patrón de densidad mamaria alta, diagnosticado por mamografía

• Bustamante Rodas, Liliana ^[1]
  1. [1] Departamento de Radiología, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú
• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 57, Nº. 2, 2011, págs. 93-98
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Breast cancer in patients with high breast density by mammography
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    Antecedentes: La densidad mamaria se asocia al riesgo de cáncer mamario. Existen estudios que estiman este riesgo, pero el rango varía ampliamente debido a los tipos de estudio y población. Objetivo: Determinar el riesgo de cáncer mamario en mujeres con mamas densas detectado mamográficamente. Diseño: Estudio retrospectivo, de casos y controles. Institución: Departamento de Radiología, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Perú. Materiales: Mamografías. Métodos: Entre el 1º de enero y el 31 de diciembre de 2008, se evaluó las placas mamográficas de 76 pacientes (casos) diagnosticadas de cáncer mamario en el Servicio de Anatomía Patológica. El grupo de 152 controles correspondió a estudios mamográficos realizados durante el mismo año, catalogados como BIRADS 1 y 2 y sin estudio anatomopatológico, información proporcionada por el Servicio de Radiología. Se usó la clasificación de Tabár para determinar el tipo de densidad mamaria. Principales medidas de resultados: Correlación de densidad mamaria y cáncer de mama. Resultados: El OR ajustado a la edad fue 4,33 (IC 95%: 1,79 a 10,48), con un p = 0,0006. La diferencia entre las frecuencias de mamas densas en el grupo casos y controles fue 21,1% y 7,2%, respectivamente (Z = 2.8262, p = 0.0047). Se encontró un 38% de cáncer mamario en pacientes ≥50 años y 19,3% en las de <50 años. Hubo mayor porcentaje de mamas no densas en ambos grupos etarios de los casos y controles. Conclusiones: El patrón denso mamográfico aumentó el riesgo de padecer cáncer de mama, existiendo una asociación altamente significativa.

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    Background: Breast density is associated with breast cancer risk and is considered as a biomarker in all mammograms. Studies quantify this risk but range varies widely due to types of population studied. Objective: To determine breast cancer risk in women with high breast density pattern as detected by mammography. Design: Retrospective case-control study. Setting: Department of Radiology, Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Lima, Peru. Material: Mammograms. Methods: Between January 1 and December 31, 2008, we reviewed mammograms of 76 patients (cases) with diagnosis of breast cancer by Pathology Service; 152 controls corresponded to mammograms done during the same year and cataloged as BIRADS 1 and 2 without pathological study as informed by the Radiology Service. Tabar’s classification was used to determine the type of breast density. Main outcome measures: Breast density and breast cancer correlation. Results: Adjusted OR for age was 4.33 (95% CI 1.79 - 10.48), with p = 0.0006. The difference between frequencies of dense breasts in cases and controls was respectively 21.1% and 7.2% (Z = 2.8262, p = 0.0047). We encountered 38% of breast cancers occurring in patients ≥50 year-old and 19.3% in <50 year-old. There was higher percentage of non-dense breasts in both cases and controls age groups. Conclusions: Dense mammographic pattern significantly increased breast cancer risk.