Evaluación a dos años de la promontofijación laparoscópica con anclaje de titanio del prolapso de la cúpula vaginal

• Avila, Carla ^[1] ; Gurreonero, Edgar ^[2] ; Huamán, Rosa ^[1] ; Gonzáles, Israel ^[3]
  1. [1] Médico asistente, Servicio de Gineco Obstetricia, Hospital Alberto Sabogal Sologuren, Callao, Perú
  2. [2] Obstetra, Presidente, Filial Callao de la Sociedad Peruana de Gineco Obstetricia, Callao, Perú; Médico de Servicio de Gineco Obstetricia, Hospital Alberto Sabogal Sologuren, Callao, Perú; Profesor Auxiliar, Cátedra de Ginecología, Universidad Particular de San Martín de Porres, Lima, Perú
  3. [3] Médico asistente, Servicio de Gineco Obstetricia, Hospital Alberto Sabogal Sologuren, Callao, Perú; Docente, Facultad de Medicina Humana, Universidad Particular de San Martín de Porres, Lima, Perú

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• Localización: Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, ISSN-e 2304-5132, ISSN 2304-5124, Vol. 57, Nº. 4, 2011, págs. 267-271
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Evaluation two years after laparoscopic promontory fixation with titanium for vaginal vault prolapse
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    Objetivos: Analizar la eficacia de la promontofijación laparoscópica con malla y anclaje helicoidal de titanio, en el tratamiento del prolapso de cúpula vaginal, así como describir el estado de salud autorreportado por las pacientes sometidas a la corrección quirúrgica. Diseño: Estudio descriptivo, transversal. Institución: Servicio de Ginecología, Hospital Alberto Sabogal Sologuren, EsSalud, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con diagnóstico de prolapso de cúpula vaginal tratadas vía laparoscópica. Intervenciones: Se revisó las historias clínicas de cinco de ocho pacientes con diagnóstico de prolapso de cúpula que fueron intervenidas mediante la técnica de promontofijación laparoscópica, con malla y anclaje helicoidal de titanio, durante el periodo enero a setiembre de 2008. Las pacientes fueron examinadas dos años después de la cirugía y se las evaluó con una escala visual analógica (EVA) que contiene cuatro dimensiones de salud y posibilidad de tres alternativas de respuesta, que orientan en relación a su calidad de vida luego de la cirugía. Principales medidas de resultados: Corrección del prolapso de cúpula y mejora en la calidad de vida. Resultados: La edad media fue 67,2 años, la paridad 4. Se corrigió el prolapso en 60% (3/5); un 60% (3/5) presentó dificultades leves en la realización de sus actividades diarias, 20% (1/5) problemas severos con relación a la sexualidad, 60% (3/2) problemas leves con respecto a dolor vaginal y 80% (4/5) depresión leve, pero básicamente en relación a una demora en atención de sus problemas por la institución. Conclusiones: El porcentaje de cura estuvo por debajo de lo obtenido por otras publicaciones. Se señala la necesidad de un seguimiento más exhaustivo de las pacientes, para solucionar problemas asociados.

  • English

    Objectives: To determine efficacy of laparoscopic promontory fixation with mesh and titanium helicoidal fixation in the treatment of vaginal vault prolapse, and to describe self reported health status. Design: Descriptive, transversal study. Setting: Gynecology service, Hospital Alberto Sabogal Sologuren, EsSalud, Lima, Peru. Participants: Patients with diagnosis of vaginal vault prolapse treated by laparoscopy. Interventions: Clinical charts of five of eight patients con diagnosis of vault prolapse repaired by laparoscopic promontory fixation with mesh and helicoidal titanium fixation from January 2008 through September 2008. Patients were examined two years after urgery and evaluated by analogical visual scale that included four health dimensions and possibility of three answer alternatives related to quality of life following surgery. Main outcome measures: Correction of vault prolapse and improvement of quality of life. Results: Mean age was 67,2 years, parity 4. Prolapse was corrected in 60% (3/5); another 60% (3/5) presented mild difficulties in daily activities, 20% (1/5) severe problems related to sexuality, 60% (3/2) mild vaginal pain, and 80% (4/5) mild depression, basically due to delay in institutional attention. Conclusions: Cure was less than expected. Need of more  exhaustive follow-up of patients to solve related problems is emphasized.