Clasificación De Pacientes Con PIE Diabético Según Escala De San Elián

• Pérez Valdés, Benjamín ^[1] ; Chinchilla, Luis ^[1] ; González, Cristian ^[1] ; Gómez, John ^[1] ; Aguirre, Orfa ^[1] ; Monroy, Kelvin ^[1] ; Castro, Itzy ^[1] ; Vides , Sofía ^[1] ; López, Britany ^[1]
  1. [1] Universidad de San Carlos de Guatemala

     Universidad de San Carlos de Guatemala

     Guatemala

     
• Localización: Ciencia Latina: Revista Multidisciplinar, ISSN-e 2707-2215, ISSN 2707-2207, Vol. 8, Nº. 2, 2024, págs. 3633-3642
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Classification Of Patients With Diabetic Foot According To San Elián Scale
• Enlaces
  • Texto completo (pdf)
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    Introducción: Diversas clasificaciones se han desarrollado para mejorar la toma de decisiones sobre pie diabético, con fines pronósticos. La mayoría de ellas se realizan durante la evaluación inicial de la herida y no incluyen otras variables relevantes. Por lo que, la importancia de diferenciar los grados pronósticos de gravedad de las úlceras determinadas, el seguimiento, la evolución de la cicatrización y el impacto terapéutico con la clasificación de San Elian son el propósito de este estudio en pacientes del Hospital de Chiquimula. Metodología: Es un estudio descriptivo de corte trasversal y observacional, en el cual se hace la recolección de datos a través de la evaluación clínica y consentimiento informado en pacientes con pie diabético ingresados a los servicios de cirugía, durante los meses de junio-septiembre del 2023. Resultados: Los pacientes ingresados al servicio de cirugía general con diagnóstico de pie diabético y posterior clasificación según la escala de San Elián inicialmente con una puntuación promedio de 19 puntos, grado II moderada, y una puntuación promedio al egreso de 17 puntos, grado II moderada; muestra poca mejoría clínica, esto, debido al enfoque terapéutico, médico y quirúrgico, utilizado en el ingreso, contribuye en el mantenimiento y mejora mínima de la condición del pie diabético. Conclusiones: Durante los meses de junio a agosto de 2023, se registraron 28 pacientes con pie diabético en el Hospital de Chiquimula, clasificados según la escala de San Elián. El 3.5% ingresó en grado I, el 64.3% en grado II y el 32.1% en grado III. Las regiones dorsales o plantar fueron las más afectadas (39.2%), seguidas de dorsal/plantar o medial/lateral (32.1%) y medial o lateral (28.6%). El tratamiento inicial incluye estabilización metabólica, limpieza de tejido dañado, tratamiento antibiótico y cultivo de secreción. Por lo que, la reclasificación de las heridas, midió el efecto terapéutico que obtuvieron los pacientes, mostrando poca mejoría, debido a que el tratamiento se limita a resolver únicamente la clínica de la enfermedad y complicaciones excluyendo comorbilidades.

  • English

    Introduction: Several classifications have been developed to improve decision making on diabetic foot for prognostic purposes. Most of them are made during the initial evaluation of the wound and do not include other relevant variables. Therefore, the importance of differentiating the prognostic degrees of severity of the ulcers determined, the follow-up, the evolution of healing and the therapeutic impact with the San Elian classification are the purpose of this study in patients of the Chiquimula Hospital. Methodology: It is a descriptive, cross-sectional and observational study, in which data is collected through clinical evaluation and informed consent in patients with diabetic foot admitted to the surgical services, during the months of June- September 2023. Results: Patients admitted to the general surgery service with a diagnosis of diabetic foot and subsequent classification according to the San Elián scale initially with an average score of 19 points, grade II moderate, and an average score at discharge of 17 points, grade II moderate; shows little clinical improvement, this due to the medical and surgical therapeutic approach used in admission contributes mainly in the maintenance and minimal improvement of the diabetic foot condition. Conclusions: During the months of June to August 2023, 28 patients with diabetic foot were registered in the Chiquimula Hospital, classified according to the San Elián scale. 3.5% were admitted in grade I, 64.3% in grade II and 32.1% in grade III. The dorsal or plantar regions were the most affected (39.2%), followed by dorsal/plantar or medial/lateral (32.1%) and medial or lateral (28.6%). Initial treatment includes metabolic stabilization, cleaning of damaged tissue, antibiotic treatment and culture of secretion. Therefore, the reclassification of the wounds measured the therapeutic effect obtained by the patients, showing little improvement due to the fact that the treatment was limited to resolving only the clinical manifestations of the disease and complications, excluding comorbidities.