Latrogenia de la vía biliar en la colecistectomía laparoscópica

• Chávez, Jaime ^[1] ; Chávez, Mónica ^[1]
  1. [1] Hospital Carlos Andrade Marín
• Localización: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas: (Quito), ISSN-e 2737-6141, ISSN 2588-0691, Vol. 24, Nº. 1, 1999 (Ejemplar dedicado a: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas (Quito)), págs. 9-13
• Idioma: español
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  • Se presenta 6 casos de lesión de la vía biliar en 1.212 colecistectomías laparoscópicas realizadas. Tres lesiones consideradas menores, fueron reconocidas en elpost-operatorio inmediato y 3 lesiones mayores que seccionaron el conducto principal, fueron reconocidas en el acto operatorio por escape de bilis y en dos de ellas con la ayuda de la colangiografía transcística. Proponemos la clasificación de estas lesiones en 5 grados ó tipos:Tipo I, lesión que produce escape de bilis del cístico, unión císticocoledociana ó de los conductos accesorios.Tipo II, ligadura y sección del conducto hepático derecho aberrante; Tipo III, lesión puntiforme del conducto biliar común. Tipo IV, sección total, parcial ó ligadura del hepatocolédoco; Tipo V, resección completa de un segmento del conducto mayor o de uno ó mas de los conductos biliares. Se reporta el tratamiento quirúrgico realizado y recomendaciones para prevenir estas lesiones.