Resumen de Prevalence of extended-spectrum β-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae isolates in outpatients with urinary tract infection in a Cuban municipality

Luis Enrique Cabrera Rodríguez, Ana Ibis Miralles Suarez, Rosabel Ones Roque, Yulian Torres Herrera, Magela Pantaleón Hernández

• español

  Introducción. Las infecciones del tracto urinario (ITU) adquiridas en la comunidad y causadas por enterobacterias productoras de β-lactamasas de espectro extendido (BLEE) son un fenómeno creciente a nivel mundial.

  Objetivo. Determinar en un municipio de Cuba la prevalencia de aislamientos de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae productoras de BLEE obtenidos de muestras de orina de pacientes ambulatorios con ITU adquirida en la comunidad, así como los perfiles de resistencia a antibióticos asociados al fenotipo BLEE.

  Materiales y métodos. Estudio descriptivo retrospectivo. Se analizaron 304 aislamientos de E. coli y 34 de K. pneumoniae obtenidos de urocultivos de pacientes con ITU adquirida en la comunidad atendidos entre enero 1 de 2019 y diciembre 31 de 2020 en el Hospital Clínico-Quirúrgico Docente Aleida Fernández Chardiet del municipio de Güines, provincia Mayabeque, Cuba. Se realizó un análisis bivariado (prueba chi-cuadrado) para determinar diferencias en las tasas de resistencia antibiótica entre las bacterias productoras de BLEE y las no productoras.

  Resultados. El 16.77% (51/304) y el 17.64 % (6/34) de los aislamientos de E. coli y K. pneumoniae se clasificaron como bacterias productoras de BLEE, respectivamente. En el caso de los aislados de E. coli productoras de BLEE, BLEE+ciprofloxacina fue el patrón de resistencia más frecuente (22/51; 43.13%), seguido por BLEE+ciprofloxacino y amikacina (14/51; 27.45%). Además, 41.17% (21/51) fueron multirresistentes. En el caso de K. pneumoniae productoras de BLEE, predominó el patrón de resistencia BLEE+ciprofloxacino, amikacina y nitrofurantoina (2/6; 33.33%), y 50% (3/6) fueron multirresistentes.

  Conclusiones. Los resultados confirman la presencia de E. coli y K. pneumoniae productoras de BLEE, con una alta prevalencia de multirresistencia en pacientes con ITU adquirida en la comunidad en el municipio de Güines.

• English

  Introduction: Community-acquired urinary tract infections (CA-UTI) caused by extended-spectrum β-lactamases (ESBL)-producing Enterobacteriaceae are a growing phenomenon worldwide.

  Objective: To determine the prevalence of ESBL-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae isolates obtained from urine samples of outpatients with CA-UTI in a Cuban municipality, as well as the antibiotic resistance profiles associated with the ESBL phenotype.

  Materials and methods: Retrospective descriptive study. A total of 304 isolates of E. coli and 34 of K. pneumoniae obtained from urine cultures of patients with CA-UTI treated between January 1, 2019, and December 31, 2020, at the Hospital Clínico-Quirúrgico Docente Aleida Fernández Chardiet, in the municipality of Güines, Mayabeque province, Cuba, were analyzed. A bivariate analysis (chi-square test) was performed to determine differences in antibiotic resistance rates between ESBL-producing and non-producing bacteria.

  Results: 16.77% (51/304) and 17.64% (6/34) of E. coli and K. pneumoniae isolates were classified as ESBL-producing bacteria. In the case of ESBL-producing E. coli isolates, ESBL+ciprofloxacin was the most frequent antibiotic resistance pattern (22/51; 43.13%), followed by ESBL+ciprofloxacin and amikacin (14/51; 27.45%). Moreover, 41.17% (21/51) were multidrug-resistant. In the case of ESBL-producing K. pneumoniae, ESBL+ciprofloxacin, amikacin and nitrofurantoin was the predominant antimicrobial resistance pattern (2/6; 33.33%), and 50 % (3/6) were multidrug resistant.

  Conclusions: The results reported confirm the presence of ESLB-producing E. coli and K. pneumoniae, with a high prevalence of multidrug resistance in patients with CA-UTI in the municipality of Güines, Cuba.