Hepatitis inespecífica asociada a otra Patología

• Autores: Jorge Berrios Reiterer, José CABELLO, Juan COMBE, Alejandro Busalleu
• Localización: Revista Médica Herediana, ISSN-e 1729-214X, ISSN 1018-130X, Vol. 1, Nº. 2, 1990 (Ejemplar dedicado a: Revista Médica Herediana)
• Idioma: español
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  • En la práctica médica es frecuente encontrar patología extrahepática a la que se asocian manifestaciones de hepatitis que ha recibido diferentes denominaciones, siendo la más usual hepatitis reactiva o reaccional inespecífica, que no obstante no es aceptada por todos. Como ejemplo se presentan 20 casos atendidos en el Hospital Cayetano Heredia, señalándose los hallazgos clínicos, de laboratorio y anátomo-patológicos.Se establece que en el cuadro clínico predomina la enfermedad de fondo, presentándose en algún momeno fiebre, coluria, ictericia y hepatomegalia ligeramente dolorosa. Seencuentra hiperbilirrubinemia que no excede de 3 a 4 mg/dl a predominio de laconjugada; elevación de las transaminasas que no suelen pasar de 250-300 UI/dl yfosfatasa alcalina elevada en 2 a 3 veces lo normal. La biopsia hepática realizada entodos los casos está caracterizada por cambios inflamatorios inespecíficos: injuria onecrosis focal leve, infiltración celular de tipo portal y en alguna dilatación sinusoidal ocambios mínimos a nivel de los colangiolos.Se plantea que las alteraciones se producen por la susceptibilidad hepática a un conjuntode posibles factores tóxicos, metabólicos, circulatorios, inmunológicos y otros aún noconocidos.El pronóstico y tratamiento se relacionan con la enfermedad de fondo, evitando loshepatotóxicos.