Resumen de Mycobacterium leprae. Enfermedad de Hansen

B. Huguet Rodríguez, A. Juez del Pozo, C. Lastras Fernández Escandón, Juan Cuadros González (dir.)

• español

  Mycobacterium leprae es un bacilo Gram negativo. Es una bacteria intracelular obligada que tiene tropismo por los nervios periféricos y las zonas más frías del cuerpo humano. Es causante de la lepra o enfermedad de Hansen, que tiene una mayor prevalencia en países como India, Brasil y Birmania. Cada año son detectados 250000 nuevos casos de lepra. Su mecanismo de transmisión no es bien conocido pero se han realizado estudios que afirman que se produce vía respiratoria tras contacto con pacientes infectados, especialmente con pacientes multibacilares. Sin embargo, no todos los pacientes transmiten la enfermedad con la misma efectividad. Así mismo, se ha demostrado que las condiciones ambientales son un factor importante en la transmisión de la enfermedad. La bacteria produce daño nervioso provocando desmielinización, deformidades y discapacidades. Además produce lesiones a nivel de piel, ojos y testículos. Las células que más se ven afectadas por Mycobacterium son los macrófagos y las células de Schwann. En el diagnóstico son fundamentales los tres criterios clínicos establecidos por la OMS. Para confirmar el diagnóstico de lepra se utilizan pruebas como el frotis sanguíneo, biopsia de piel y baciloscopia entre otras. En cuanto al tratamiento, la instauración de multiterapia farmacológica, supuso un gran avance en la curación de la enfermedad, reduciendo la transmisión de la misma y el desarrollo de discapacidades con el tratamiento precoz. La vacuna más efectiva que existe actualmente es la de la BCG.

• English

  Mycobacterium leprae is a Gram negative bacillus. This bactery is an oblígate intracelular pathogen which has tropism for peripheral nerves. It causes the lepromatous disease, also known as Hansen´s disease, which has more prevalence in countries like India, Brazil and Birmania. 250000 new cases of lepra are detected each year. Its mecanism of transmission is not well known but some studies affirm that it is produced by airway transmission after contact with infected patients, especially multibacillary ones. However, not every patients transmit the disease with same effectivity. Moreover, it has been demonstrated that ambiental conditions are an important factor in the transmission of the disease. This bactery produces nervous damage causing demyelination, deformities and disabilities. Thus, it produces skin, eyes and testicles lessions. The most affected cells by mycobacterium are macrophages and Schwann Cells. In the diagnosis the three clinical criterial established by the WHO are basic. To confirm the diagnosis of lepra are used some tests like bloodsmear, skin biopsy and bacilloscopy among others. Related to the treatment, the setting up of multidrug therapy, was a great advance in the cure of the disease, reducing its transmission and the developement of disabilities with the early treatment. The most effective vaccine nowadays is the BCG vaccine.