Resumen de Resistencia a carbapenemes: KPC y su importancia en el mundo actual

J. C. Morgan Moro, I. Oxley Babsky, A. S. Pareja, José Vicente Saz Pérez (dir.)

• español

  A pesar de que la resistencia bacteriana es un fenómeno evolutivo natural, la utilización desmedida de antibióticos en los últimos 70 años ha acelerado su ritmo mucho más que lo ocurrido en millones de años anteriores. Múltiples mecanismos de resistencia han sido desarrollados por las bacterias en su evolución: producción de enzimas inactivadoras, mutación de sitios de acción, bomba de expulsión, etc. La producción de carbapenemasas es uno de los más recientes, pero quizás de los más preocupantes ya que inactivan prácticamente al último escalón terapéutico frente a microorganismos gran negativos multirresistentes. La aparición y desarrollo de las carbapenemasas es una amenaza mundial. El uso indiscriminado de los carbapenémicos es el factor principal y de ahí que las medidas para lograr un uso adecuado y racional sean la estrategia más adecuada en el presente para preservar estos antibióticos para el futuro. En este trabajo nos hemos centrado en las Klebsiella Pneumoniae Carbapenemasas (KPC) por su gran importancia en el medio nosocomial. Actualmente, las alternativas terapéuticas de las que se dispone para tratar las infecciones ocasionadas por estas cepas multirresistentes son bastante limitadas. Debido a ello es necesario, tanto fomentar la investigación para obtener fármacos efectivos alternativos a carbapenémicos como extremar las medidas de prevención para evitar su diseminación.

• English

  Although bacterial resistance is a natural evolutionary phenomenon, the selective pressure exerted by antibiotic use in the past 70 years has accelerated its rhythm more than it has in the past million years. Bacteria have developed multiple resistance mechanisms during their evolution: production of inactivating enzymes, mutation sites of action, efflux pump, etc. Production of carbapenemase is one of the most recent, but perhaps of the greatest concern because it virtually inactivates the last therapeutic step against multidrug-resistant gram-negative organisms. The emergence and development of carbapenemases is a global threat and the overuse of carbapenems is the main factor. Measures to achieve a proper and rational use of carbapenems would be the best strategy to preserve these antibiotics for the future. In this article we have foccused on Klebsiella Pneumoniae Carbapenemases (KPC) due to its importance in hospitalary environment. Nowadays, therapeutical alternatives available are very limitted. This makes necessary an impulse in investigation for the finding of effective drugs, as well as maximizing prevention meassures to avoid the spread of this enzyme.