Resumen de Relationship of the Celiac Trunk with Median Arcuate Ligament of the Diaphragm

Selma Petrella, Célio-Fernando de Sousa-Rodrigues, Emerson Alexandre Sgrott, Geraldo José Medeiros Fernandes, Sergio Ricardo Marques, José Carlos Prates

• español

  En el presente trabajo se investigaron las posiciones del ligamento arqueado mediano con relación al tronco celíaco, y las medidas de sobreposición y distancia entre estas dos estructuras. Además, fueron realizadas medidas de algunas variables como la longitud y el diámetro del tronco celíaco, estudios histológicos de los pilares del diafragma y de su ligamento arqueado mediano. Utilizamos 63 cadáveres fijados en solución de formalina al 10% y 20 cadáveres no fijados, adultos, de ambos sexos. Las disecciones del área del tronco celíaco fueron realizadas después de disecar la cavidad peritoneal, en los laboratorios de la Disciplinas de Anatomía de la UNIFESP-EPM, UNILUS y UNISA, y durante las necropsias en los Servicios de Verificación de Óbitos de la UNIFESP-EPM y USP, Brasil. Para el análisis morfológico, a nivel de microscopía de luz, de tres cadáveres no fijados escogidos al azar, fueron retirados fragmentos del ligamento arqueado mediano de 0.5 cm de alto por 1.5cm de largo. Luego fueron procesados según técnicas tradicionales de inclusión. Se efectuaron cortes de 5 µm, los cuales fueron teñidos con hematoxilina-eosina y tricrómico de Masson. Los resultados obtenidos permitieron llegar a las siguientes conclusiones: 1) Las posiciones del ligamento arqueado mediano en el tronco celíaco fueron independientes del sexo. En 12 (14.46%) de 83 cadáveres, se pudo observar al tronco celíaco distante del ligamento arqueado. En 35 (42.17%) este ligamento era tangente al tronco celíaco y en 36 (43.37%) se sobreponía a este vaso. El promedio de la distancia entre el ligamento arqueado mediano y el tronco celíaco fue de 0.94 cm y la de sobreposición 0.42 cm; 2) los resultados histológicos del análisis del ligamento arqueado mediano mostraron al tejido conjuntivo denso, infiltrado por células adiposas, vasos sanguíneos y nervios. Fueron observadas fibras musculares estriadas, entremezcladas con fibras colágenas

• English

  In the present study different positions of the median arcuate ligament in relation to the celiac trunk as well as measurements of overlap and distance, also the approach between the two structures were investigated. In addition histological studies of the diaphragm crura and the median arcuate ligament were performed. Sixty-three cadavers fixed in formalin 10% aqueous solution and 20 non-fixed adult cadavers of both sexes were studied. Dissections of the celiac trunk were performed after dissection of the peritoneal cavity in the laboratories of the Anatomy Division of the UNIFESP-EPM, UNILUS and UNISA, and during necropsies in the City Morgue of the UNIFESP-EPM and USP. Regarding morphological analysis under light microscopy, three non-fixed cadavers were randomly chose and fragments measuring 5 cm height versus 2,5cm length of the median arcuate ligament were removed and processed according to routine techniques of inclusion. Sections of 5 µm were hematoxyline-eosin stained according to Masson's technique. The results allowed us to conclude the following: 1) the positions of the median arcuate ligament in the celiac trunk were analyzed irrespective of the gender. In 12 (14.46%) out of the 83 cadavers, the celiac trunk was distant from the median arcuate ligament. In 35 (42.17%) cadavers this ligament touched the celiac trunk and in 36 (43.37%) overlaps this vessel. The mean distance between the median arcuate ligament and the celiac trunk was 0.94 cm and the overlap was 0.42cm; 2) the histological analysis of the median arcuate ligament showed a dense connective tissue infiltrated by adipose cells, blood vessels and nerves. Striated skeletal muscle fibers intermingled with collagenous fibers was observed in continuity to the tissues above mentioned