Músculo Elevador de la Escápula: Caracterización Macroscópica

• Felipe Mardones Valdivieso ^[1] ; Alberto Rodríguez Torres ^[1]
  1. [1] Universidad de Los Andes

     Universidad de Los Andes

     Colombia

     
• Localización: International Journal of morphology, ISSN-e 0717-9502, Vol. 24, Nº. 2, 2006, págs. 251-258
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Levator Scapulae Muscle: Macroscopic Characterization
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    Nuevas técnicas y aplicaciones quirúrgicas han impulsado un mayor estudio anatómico del músculo elevador de la escápula. Sin embargo, persisten interrogantes sobre su morfología, las que son de importancia al considerarlo como una herramienta reconstructiva. Se trabajó con 11 cadáveres (ocho masculinos y tres femeninos) con edad promedio de 70 años. Se realizó una disección bilateral por planos de las regiones cervical y escapular en 9 preparados, en 2 casos fue unilateral. Fueron analizadas variables macroscópicas como: conformación general, ubicación, origen e inserción, relaciones directas y variaciones. Ubicado en las regiones cervicales posterior y lateral, y escapular, su forma asemeja una cincha, conformado por fascículos musculares hacia su origen y una masa muscular común en su inserción. Observamos un promedio de fascículos por músculo de 3.95 (D.E. ±0.85), con longitudes totales entre 18.3 cm como máximo y 14.9 cm como mínimo. Los fascículos se originaron mediante elementos tendinosos, en promedio 3.9 (D.E. ±0.78), desde las primeras vértebras cervicales. Se comprobó la inserción muscular directa en varios puntos a nivel de la escápula y fascia del músculo serrato anterior. Destacamos además, la presencia de un desdoblamiento de la masa muscular común previo a su inserción escapular. Fueron identificadas, además, relaciones directas con elementos musculares, vasculares, nerviosos y linfáticos en las regiones estudiadas. Finalmente, encontramos variaciones respecto al origen de los fascículos, trayecto de las fibras musculares e inserción. La anatomía del desarrollo del músculo ayuda a entender y explicar varias de las observaciones macroscópicas. Si bien algunas de las características morfológicas (relaciones directas y variaciones) desincentivan su uso, otras (longitud de los fascículos musculares y ubicación topográfica) lo señalan como una buena alternativa en la cirugía reconstructiva de cabeza y cuello

  • English

    Recent surgical techniques and applications have prompted a thorough anatomical study of the levator scapulae muscle. However, there are still questions regarding its morphology which are important to consider if it is to be used as a reconstructive tool. In this study, 11 human corpses were used (8 males and 3 females), with an average age of 70 years. We dissected in a step-wise manner both sides of 9 cervical and scapular regions, and in 2 cases, only one side. Different macroscopic features were analyzed such as: configuration, location, muscle origins and insertions, direct relationships and variations. The muscle was located in the posterior and lateral cervical as well as scapular regions. It resembles a cinch, as it originates from various muscular fascicles and inserts as a common muscular mass. We observed an average of 3.95 (S.D ±0.85) fascicles per muscle, with total lengths in the range between 14.9 c.m. to 18.3 c.m. The fascicles originated from tendons from the cervical vertebrae, with an average of 3.9 (S.D ±0.78) per muscle. Distally, the muscle inserted in various points of the scapulae, as well as the fasciae of the serratus anterior muscle. Just before its insertion, we also observed the splitting of the muscle into 2 flaps. Several vascular, nervous, muscular and lymphatic elements in the cervical and scapular regions were closely related to the levator scapulae muscle. Also, anatomical variations were observed regarding the muscle´s origins, muscle fibers and insertions. The developmental events of the muscle are useful to understand some of the macroscopic observations. Although some of its morphologic features discourage its use (close relationships, variations), others (length of fascicles and location) enlight it as a good alternative in the reconstructive surgery of the head and neck