Resumen de Evaluación y Estandarización de la Calidad del Espermiograma: Nuevos Límites Inferiores de Referencia

Omar Espinoza Navarro, L Sarabia

• español

  El análisis seminal o espermiograma es uno de los parámetros más usados en la evaluación de la fertilidad masculina. La OMS (WHO, 2010), presentó el 5 Manual para el examen y procesamiento del semen humano, documento que fue analizado durante el primer taller de estandarización del análisis seminal (PLEAS), realizado en Santiago de Chile, mayo del 2010. Posteriormente se aplicaron los nuevos valores indicados como "límite de referencia inferior" (LIR), en el estudio del análisis seminal realizados por varios autores (2003 al 2010). Los resultados obtenidos indican que el 81% de los investigadores latino americanos creen que el nuevo manual estandariza mejor la concentración espermática, un 96% está de acuerdo con la nueva subclasificación en la motilidad espermática en progresiva (A), no progresiva (B) e inmóviles (C). El 68% estima que el mejor instrumental de recuento es la cámara de Neubauer. Respecto a los controles de calidad solo el 18% realiza controles de calidad externa. El 100% de los investigadores estima conveniente realizar continuos talleres de estandarización. Respecto a la aplicación de los LIR en las poblaciones en estudio, todos ellos cumplirían con los estándares actuales para ser considerada una población con capacidad de fertilidad. Sin embargo varios autores opinan que una nueva versión del manual OMS, debe realizarse urgentemente para estandarizar mejor la concentración espermática (15 millones por mL) y la morfología según criterios estrictos (4%), valores de referencia que consideran muy bajos.

• English

  Spermogram or semen analysis is one of the most used parameters in the evaluation of male fertility.WHO (2010) presented the 5th Manual for review and processing of human semen, a document that was discussed during the first workshop of standardization of semen analysis (PLEAS), held in Santiago de Chile, May 2010. Subsequently appliedthenew values expressed in "lower referencelimit" (LRL) for semen in several analysisstudiesconductedbyvariousauthors (2003 to 2010). The results indicate that 81% of Latin American researchers believe the new manual standardizes best sperm concentration, 96% agree with the new subclassification in progressive sperm motility (A), non-progressive (B) andimmobile (C). 68% determined that the best instruments for the sperm countis the Neubauer haemocytometerchamber. Regarding quality control only 18% performed external quality control. 100% ofresearchersbelieveit isappropriate to conductongoing standardization workshops. Regarding the application of LRL in the study populations (2003-2010), 100% comply with the standards to be considered a population with fertility capacity. However, several authors argue that a new version of the WHO manual, must be re-done urgently to better standardize sperm concentration (15 million/mL) and morphology according to strict criteria (4%), reference values considered very low.