Santiago, Chile
La pérdida de dientes superiores causa reabsorción del proceso alveolar y la neumatización del seno maxilar. La implantología oral ha permitido solucionar la perdida de dientes, sin embargo, cuando existe neumatización del seno maxilar, la disponibilidad ósea se ve disminuida, dificultando el procedimiento implantologico. Para remediar esta situación se efectúa la técnica quirúrgica de levantamiento del piso del seno maxilar, la que puede tener complicaciones por la morfología interna del seno, específicamente por la presencia de septos intrasinusales. El objetivo de este estudio es verificar la presencia y distribución de los septos intrasinusales, debido a su importancia en técnicas quirúrgicas realizadas en implantología oral. Se realizó un estudio descriptivo, basado en el análisis visual de huesos maxilares aislados. De 65 huesos se seleccionaron 51(42 dentados y 9 edéntulos) que cumplían con determinados criterios de inclusión. La segunda parte del estudio consistió en dividir topográficamente el piso del seno en tres regiones: anterior a la cresta cigomato alveolar, en relación a ella, y posterior a la cresta. La observación de los septos fue realizado por un único examinador, asistido por un dispositivo USB, con 4 leds de alta luminiscencia. De los 51 maxilares analizados se obtuvo: 74,5%, presentaron al menos un septo intrasinusal, 25,4%, no presentaron septos visibles. Los maxilares que presentaron un único tabique correspondieron al 33,3% de la muestra, el 19,6 % de la muestra presento sólo dos tabiques, el 15,7% presentó tres tabiques, mientras que los maxilares que presentaron más de tres tabiques intrasinusales correspondieron sólo al 5,9%. Del total de tabiques encontrados (75 tabiques) el 42% se observó en la región anterior, 21% en la región de la cresta cigomato alveolar y el 37 % en la región posterior del seno maxilar. De los 42 maxilares en condición dentada el 88,1% presento tabiques intrasinusales, mientras que del total de los maxilares edéntulos (9) solo el 11% presento tabiques intrasinusales. Este estudio establece que un porcentaje importante de los huesos maxilares poseen septos intrasinusales que modifican la morfología del piso sinusal con una frecuencia y ubicación variable. Esta situación deberá ser considerada y evaluada mediante imagenología en la realización de técnicas quirúrgicas de elevación del piso del seno maxilar.
The loss of upper teeth causes alveolar process resorption and maxilary sinus pneumatization. Oral implantology has solved these losses, however, when pneumatization of the maxillary sinus exists, bone availability is diminished, difficulting implantology procedure. To remedy this situation, the surgical technique of lifting the maxillary sinus floor is indicated, which can have complications because of the internal maxillary sinus morphology, specifically the presence of intrasinusal septa. The aim of this study is to verify the presence and distribution of intrasinusal septa, due to its importance in surgical techniques performed in oral implantology. We conducted a descriptive study, based on visual analysis of isolated maxilary bones. Of 65 bones, 51 (42 dentate and 9 edentulous)were selected that met certain inclusion criteria. The second part of the study was, to divide the sinus floor topographically into three regions: anterior to the zygomatic alveolar crest, in relation to it, and posterior to the crest. The observation of the septa was performed by a single examiner, assisted by a USB device with 4 high-luminance LEDs. Of the 51 maxillary analyzed obtained: 74.5% had at least one intrasinusal septum, 25.4% showed no visible septa. The maxilary bones that had a single septum corresponded to 33.3% of the sample, 19.6% of the sample had only two septa, 15.7% had three septa, while the maxillary bones that had more than three intrasinusal septa corresponded only to 5.9%. Of all septa found (75 septa) 42% was observed in the anterior region, 21% in the region of the zygomatic crest and 37% in the posterior region of the maxillary sinus. Of the 42 dentate maxillary bones in 88,1% present intrasinusal septa, while the total edentulous maxillary bones (9) only 11% present intrasinusal septa. This study establishes that a significant portion of the maxillary bones have intrasinusal septa that modify the morphology of the sinus floor with a variable frequency and location. This situation must be considered and evaluated by imaging techniques in case of performing surgical elevation of the maxillary sinus floor.
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