Cambio de cánula de traqueostomía en pediatría

• Autores: Yorschua Jalil C., Gregory Villarroel, Patricio Barañao G., Lilian Briceño, Andrés Lara P., Mireya Méndez Raggi
• Localización: Revista chilena de pediatría, ISSN-e 0717-6228, ISSN 0370-4106, Vol. 91, Nº. 5, 2020, págs. 691-696
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Pediatric tracheostomy tube change
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  • español

    Introducción: El cambio de cánula de traqueostomía en niños constituye un procedimiento clave, sin embargo, falta claridad en algunos de sus aspectos. Objetivo: Caracterizar el cambio de cánula de traqueostomía en niños de una institución de larga estadía hospitalaria. Pacientes y Método: Estudio retrospectivo observacional analítico en base al registro clínico de 2 años de niños hospitalizados usuarios de traqueostomía. Las variables evaluadas fueron: motivo de cambio de traqueostomía, número y marca de traqueostomía, operador y participantes (ayudantes/espectadores) del procedimiento, complica ciones y contexto educacional. Resultados: 630 cambios de cánula de traqueostomía fueron anali zados. Los operadores más frecuentes fueron familiares (33,7%). El principal motivo de cambio fue rutina (83,3%). Un 10,7% de los cambios presentó alguna complicación, siendo la más frecuente el sangrado periostoma (47,37%) y el primer intento frustro (34,21%). No existió asociación entre la presencia de balón y complicaciones (p = 0,24), tampoco con el uso de ventilación mecánica (p = 0,8) u operador (p = 0,74). Conclusión: El cambio de rutina de cánula de traqueostomía en niños con vía aérea artificial prolongada es un procedimiento seguro, realizable tanto por profesionales de la salud como por familiares debidamente instruidos.

  • English

    Introduction: Changing the tracheostomy tube in children is a key procedure, however, some of its aspects re main unclear. Objective: To characterize the tracheostomy tube change in children from a long-stay health institution. Patients and Method: Retrospective observational analytical study based on the 2-year clinical record of hospitalized children who underwent tracheostomy. The variables evaluated were the reason for tracheostomy tube change, size and brand of the tube, operator and participants (assistants/spectators) of the procedure, complications, and education. Results: We analyzed 630 tracheostomy tube changes. The most frequent operators were relatives (33.7%). The main reason for the change was routine (83.3%). 10.7% of the changes presented some complications, where the most frequent was peristomal bleeding (47.37%) and the first failed attempt (34.21%). There was no association between the presence of balloon and complications (p = 0.24), nor with the use of Mechanical Ventilation (p = 0.8) or the operator (p = 0.74). Conclusion: The routine change of the tracheostomy tube in children with prolonged artificial airway use is a safe procedure, which can be performed by both health professionals and properly trained family members.