Masculino 41 años con 12 años de evolución de VIH/SIDA III-C sin TARV que fallece por falla ventilatoria

• Sevilla Acosta, Fabricio José ^[1] ; Morales González, Fernando Alexis ^[1] ; Ramírez Quesada, Wagner Enrique ^[1] ; Jacobo Elizondo, Jeffrey Antonio ^[1]
  1. [1] Universidad de Costa Rica

     Universidad de Costa Rica

     Hospital, Costa Rica

     
• Localización: Revista Clínica Escuela de Medicina UCR-HSJD, ISSN-e 2215-2741, Vol. 4, Nº. 2, 2014
• Idioma: español
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• Resumen

  • Se presenta el caso de un paciente masculino de 41 años con diagnóstico de VIH III-C sin terapia antiretroviral (TARV) con cuadro subagudo de fiebre no cuantificada, diaforesis de predominio nocturno, disnea, tos, hemoptisis y hematoquezia. Se ponderó afección inmunológica, hepática, hematológica, del SNC, dermatológica y principalmente pulmonar, con lo cual se estableció un análisis etiopatogénico con hipótesis múltiples. Se documentó postmortem una infección multisistémica por Histoplasma capsulatum, con pneumocystosis pulmonar y hepatitis crónica por HBV, acorde a consideraciones del análisis del caso. Es claro que en la presentación de un caso con pivotes como VIH sin TARV y síntomas inespecíficos se debe procurar un análisis de los detalles clínico-radiológicos propios de cada diferencial y recordar cómo un mal entorno psico- social tiene realmente un peso importante en el pronóstico del paciente inmunosuprimido.