Acidosis láctica tipo B1 secundaria a linfoma de Burkitt

• Jiménez Brenes, Natalia ^[1] ; Rojas Vega, Jason ^[1] ; Barguil Meza, Ibrahim ^[2]
  1. [1] Universidad de Costa Rica

     Universidad de Costa Rica

     Hospital, Costa Rica

     
  2. [2] Hospital San Juan de Dios Jefe del Servicio de Medicina 1; Universidad de Costa Rica, Profesor de la Cátedra de Medicina Interna, Profesor del posgrado en Medicina Interna.
• Localización: Revista Clínica Escuela de Medicina UCR-HSJD, ISSN-e 2215-2741, Vol. 2, Nº. 5, 2012
• Idioma: español
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• Resumen
  • español

    La acidosis láctica es una complicación pocofrecuente de las neoplasias malignas, que fuedescrita por primera vez en pacientes con leucemia aguda en 1963. Desde entonces, se ha observado más a menudo, en particular en neoplasias hematológicas y rara vez en los tumoressólidos. Presentamos el caso de un hombre de 53 años con lactacidosis tipo B1 y linfoma de Burkitt gástrico, quien fue admitido al hospital consíntomas constitucionales, pérdida de peso, diarrea y melena. Los gases arteriales revelaron unaacidosis metabólica con brecha aniónica aumentada (pH 7,278; HCO3- 9,1 mmol/l, brecha aniónica 20) y concentración elevada de lactato (15,5mmol/l). Se descartó causas de lactacidosis tipo A como insuficiencia circulatoria, sepsis y choque. También se descartó causas comunes deacidosis láctica tipo B, como infecciones, diabetes mellitus, falla renal, insuficiencia hepática,déficit de tiamina, fármacos y toxinas.  

  • English

    Lactic acidosis is a rare complication of malignant neoplasms first described in patients with acute leukemia in 1963. Since then, there hasbeen seen more often, particularly in hematological malignancies and rarely in solid tumors. Wereport the case of a 53 years old male with lactacidosis B1 and gastric Burkitt lymphoma whowas admitted to the hospital with constitutionalsymptoms, weight loss, diarrhea and melena.Arterial blood gases revealed a metabolic acidosis with increased anion gap (pH:7,278; HCO3-:9,1mmol/l; AG: 20) and elevated lactate (15,5mmol/l). Other causes of lactacidosis, as circula-tory failure, sepsis and shock were ruledout. Common causes of type B lactic acidosiswere also excluded, such as infections, diabetesmellitus, renal failure, liver failure, thiaminedeficiency, drugs and toxins.