Pre-Operative Measurement of the Morphometry and Angles of the Anterior Clinoid Process (ACP) for Aneurysm Surgery

• Aycicek Cecen ^[2] ; Erhan Celikoglu ^[3] ; Merih Is ^[3] ; Aysin Cetiner Kale ^[1] ; Basak Torum Eroglu ^[4]
  1. [1] Istanbul University

     Istanbul University

     Turquía

     
  2. [2] Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research Hospital Department of Neurosurgery
  3. [3] Fatih Sultan Mehmet Training and Research Hospital Department of Neurosurgery
  4. [4] Sonomed Tibbi Goruntuleme Merkezi Department of Radiology

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• Localización: International Journal of morphology, ISSN-e 0717-9502, Vol. 34, Nº. 4, 2016, págs. 1333-1338
• Idioma: inglés
• Títulos paralelos:
  • Medición Preoperatoria de la Morfometría y los Ángulos del Proceso Clinoide Anterior (PCA) para la Cirugía de Aneurisma
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  • español

    El proceso clinoide anterior (PCA) está próximo a estructuras vitales, como el nervio óptico, la arteria carótida interna y la arteria oftálmica, por tanto el estudio de su anatomía es importante en la orientación y la definición de la cirugía de base de cráneo. Se estudió la estructura anatómica de la PCA, incluyendo el ángulo formado por el vértice del triángulo PCA, y su orientación, para proporcionar información para una cirugía más fácil y más segura. La medición se realizó en los planos axiales de 242 exploraciones craneales de tomografía computarizada (TC) y 27 cráneos de individuos adultos turcos de ambos sexos. Se examinó la longitud del PCA, el ancho del PCA en su base, el ángulo formado por el ángulo apical del triángulo PCA y la orientación del PCA definido de acuerdo con la línea mediana sagital. En cráneos turcos, la longitud y el ancho del PCA fueron similares a estudios anteriores. Nuestro estudio fue el primero en medir el ángulo y la orientación del PCA. El ángulo promedio fue de 39,67 ± 12,64 (16,6 a 89,5) y, la orientación fue posterior en 135 cráneos (55 %) y medial en 107 cráneos (45 %). Las complicaciones quirúrgicas pueden evitarse mediante la planificación radiológica preoperatoria através de cortes axiales de tomografía computarizada y determinando si la morfología del PCA es de tipo 2 (larga, estrecha y aguda en ángulo recto), lo que requiere la resección total.

  • English

    The anterior clinoid process (ACP) is proximal to vital structures, such as the optic nerve, internal carotid artery and ophthalmic artery; therefore, study of its anatomy is important in guiding and defining surgery. We studied the anatomical structure of the ACP, including the angle formed by the apex of the ACP triangle, and its orientation, to provide information for easier and safer surgery. The measurement was performed on the axial planes of 242 cranial computerized tomography (CT) scans and 27 adult Turkish skulls of both sexes. The length of the ACP, width of the ACP at its base, the angle formed by the apical angle of the ACP triangle and the orientation of the ACP defined according to the sagittal midline were examined. In the Turkish skulls, the length and width of the ACP were similar to previous studies. Our study was the first to measure the angle and orientation of the ACP. The mean angle was 39.67±12.64 (16.6-89.5) and 135 posterior (55 %) and 107 medial (45 %) orientations. Surgical complications can be avoided by pre-operative radiological planning using axial CT scans and by determining whether the morphology is Type 2 (long, narrow, acute-angled), which requires total resection.