México
La estenosis hipertrófica del píloro es una enfermedad común en los primeros 3 meses de vida. Después de la alimentación, los pacientes suelen desarrollar emesis no biliar, lo que puede provocar alcalosis metabólica hipopotasémica e hipoclorémica. Aunque la intolerancia alimentaria es común en afecciones autolimitadas como el reflujo, es importante alcanzar un umbral bajo en las imágenes de ultrasonido para evitar retrasos en el diagnóstico. Los bebés suelen presentar vómitos proyectiles asociados con síntomas de retraso del crecimiento. Una masa aceituna palpable en el cuadrante abdominal superior derecho se informa con menos frecuencia debido al diagnóstico más temprano mediante ecografía. Aunque el tratamiento es un procedimiento quirúrgico, se debe rehidratar al paciente y normalizar los electrolitos séricos antes de la inducción de la anestesia. La piloromiotomía laparoscópica es segura y eficaz. Se reporta paciente masculino de 1 mes de edad donde madre refiere vómitos explosivos desde los 18 días de nacido acompañado de perdida de peso.
Hypertrophic pyloric stenosis is a common disease in the first 3 months of life. After feeding, patients often develop nonbiliary emesis, which can lead to hypokalemic and hypochloremic metabolic alkalosis. Although food intolerance is common in self-limiting conditions such as reflux, it is important to achieve a low threshold on ultrasound imaging to avoid delays in diagnosis. Babies often present with projectile vomiting associated with symptoms of growth failure. A palpable olive mass in the right upper abdominal quadrant is less frequently reported due to earlier diagnosis by ultrasound. Although the treatment is a surgical procedure, the patient must be rehydrated and serum electrolytes normalized before induction of anesthesia. Laparoscopic pyloromyotomy is safe and effective. A 1-month-old male patient is reported where the mother reports explosive vomiting since he was 18 days old, accompanied by weight loss.
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