Resumen de Delirium Postoperatorio reportado en pacientes adultos mayores en Centro Hospitalario en la Ciudad de México

Axel García Burgos, Elizabeth Novoa Becerril, Lilia Núñez Orozco

• español

  El delirium postoperatorio es común en el paciente adulto mayor, antes y posterior a su evento quirúrgico se relaciona al incremento de la mortalidad y prolongación de la estancia hospitalaria.

  Objetivo: Evaluar el Delirium y estado de consciencia del paciente como factores de riesgo posteriores a un evento quirúrgico, estableciendo un pronóstico para el proceso hospitalario del paciente, determinando la gravedad del estado del paciente.  Método: Del registro de pacientes de los servicios de Neurología y Geriatría se seleccionarán a pacientes mayores de 65 años que cumplan con los criterios de selección y del expediente clínico a sus riesgos neurológicos (predisposición para delirium) registrando las variables: edad, sexo, peso, talla, IMC y actividad cognitiva previa. Se utilizará el programa estadístico Excel para Windows. Resultados: En este estudio, se incluyó un total de 50 pacientes con una edad promedio de 65 (± 7.1) años. Por sexo, 60.0% (30) fueron mujeres y 40.0% fueron (20) hombres. Los pacientes fueron sometidos a cirugías gastrointestinales-abdominales (34%), ortopédicas (26%), urológicas (16%), cardiovasculares (12%) y otras (12%). El DPO fue detectado en 22 (44.0%) pacientes, posteriormente no se encontraron diferencias significativas por edad y sexo. Las variables asociadas con DPO fueron duración de la cirugía (RM = 1.04 [IC 95% 1.01-1.06, p = 0.004]) y la presencia de niveles elevados de glucosa intraoperatoria (RM = 1.02 [IC 95% 1.00-1.04, p = 0.049]). Conclusiones: El DPO es una complicación frecuente en el adulto mayor, por lo que se necesita un oportuno diagnóstico y la implementación de estrategias de prevención para esta población. El DPO es una complicación frecuente en el adulto mayor, por lo que se necesita un oportuno diagnóstico y la implementación de estrategias de prevención para esta población.

• English

  Objective: To evaluate Delirium and the patient's state of consciousness as risk factors after a surgical event, establishing a prognosis for the patient's hospital process, determining the severity of the patient's condition. Method: From the registry of patients of the Neurology and Geriatrics services, patients over 65 years of age who meet the selection criteria and from the clinical record to their neurological risks (predisposition to delirium) will be selected, recording the variables: age, sex, weight, height, BMI and previous cognitive activity. The statistical program Excel for Windows will be used.Results: In this study, a total of 50 patients with a mean age of 70.8 (±7.1) years were included. By sex, 60.0% (30) were women and 40.0% were (20) men. The patients underwent gastrointestinal-abdominal (34%), orthopedic (26%), urological (16%), cardiovascular (12%) and other (12%) surgeries. DPO was detected in 22 (44.0%) patients, subsequently no significant differences by age and sex were found. The variables associated with DPO were duration of surgery (OR = 1.04 [95% CI 1.01-1.06, p = 0.004]) and the presence of elevated intraoperative glucose levels (OR = 1.02 [95% CI 1.00-1.04, p = 0.049]). Conclusions: DPO is a frequent complication in the elderly, which is why an opportune diagnosis and the implementation of prevention strategies are needed for this population. DPO is a frequent complication in the elderly, which is why an opportune diagnosis and the implementation of prevention strategies are needed for this population.