Análise histopatológica da cicatriz de mastectomia e sua relevância clínica

• Gabriela Teixeira Peixoto ^[1] ; Deborah Miranda Morgado ^[1] ; Luisa Franco ^[2] ; Alberto Oliveira da Costa Mota ^[1] ; Diogo Franco ^[1]
  1. [1] Universidade Federal do Rio de Janeiro

     Universidade Federal do Rio de Janeiro

     Brasil

     
  2. [2] Faculdade de Medicina de Petrópolis
• Localización: Cuadernos de Educación y Desarrollo, ISSN-e 1989-4155, Vol. 16, Nº. 4, 2024
• Idioma: portugués
• Títulos paralelos:
  • Análisis histopatológico de lacicatriz de la mastectomía y su relevancia clínica
  • Histopathological analysis of the mastectomy scar and its clinical relevance
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• Resumen
  • español

    El cáncer de mama, la neoplasia maligna no cutánea más común a nivel mundial, exige abordajes diagnósticos y terapéuticos eficaces. Este estudio investiga el análisis histopatológico de rutina de cicatrices de mastectomía durante cirugía de reconstrucción mamaria. Aunque las tasas de recurrencia del cáncer de mama varían del 4 al 20%, el análisis histopatológico de rutina de las cicatrices de mastectomía parece tener una relación costo-efectividad limitada. La recurrencia de la cicatrización es rara, y las evaluaciones clínicas, incluyendo la palpación y los exámenes suplementarios, se muestran más eficaces. El estudio sugiere una transición hacia un enfoque más selectivo a través de la anamnesis y el examen físico dirigidos a identificar a los pacientes con la mayor probabilidad de pruebas previas a la recurrencia, lo que ofrece una alternativa más rentable a los sistemas de salud que enfrentan limitaciones financieras. Esta transición estratégica priorizaría recursos para pacientes con indicadores pronósticos más desfavorables, enfatizando la importancia de la sospecha clínica en relación con los análisis histopatológicos de rutina durante la reconstrucción mamaria.

  • English

    Breast cancer, the most prevalent non-cutaneous malignancy globally, needs effective diagnostic and therapeutic approaches. This study explores the routine histopathological examination of mastectomy scars during breast reconstruction surgery. Although breast cancer recurrence rates range from 4% to 20%, routine histopathological analysis of mastectomy scars appears to have limited cost-effectiveness. Recurrence within scars is infrequent, and clinical evaluations, including palpation and complementary examinations, prove to be more efficient. The study suggests a transition to a more selective approach through targeted anamnesis and physical examination. The goal is to identify patients with a higher pre-test probability of recurrence, providing a more economical alternative within the context of healthcare systems facing financialconstraints.This strategic transition would prioritize resources for patients with worse prognostic indicators, emphasizing the importance of clinical suspicion over routine histopathological examinations during breast reconstruction.

  • português

    O câncer de mama, a malignidade não-cutânea mais frequente globalmente, demanda abordagens diagnósticas e terapêuticas eficazes. Este estudo investiga a análise histopatológica de rotina de cicatrizes de mastectomia durante a cirurgia de reconstrução mamária. Embora as taxas de recorrência do câncer de mama variem de 4% a 20%, a análise histopatológica de rotina das cicatrizes de mastectomia parece ter limitada relação de custo-efetividade. A recorrência nas cicatrizes é rara, e avaliações clínicas, incluindo palpação e exames complementares, demonstram ser mais eficientes. O estudo sugere uma transição para uma abordagem mais seletiva através de anamnese e exame físico direcionados a fim de identificar os pacientes com maior probabilidade pré-teste de recorrência, oferecendo uma alternativa mais econômica diante de sistemas de saúde enfrentando restrições financeiras. Essa transição estratégica priorizaria recursos para pacientes com indicadores prognósticos mais desfavoráveis, enfatizando a importância da suspeita clínica em relação às análises histopatológicas de rotina durante a reconstrução mamária.