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Reporte de Caso: Esclerosis Múltiple Pediátrica

    1. [1] Universidad de Costa Rica

      Universidad de Costa Rica

      Hospital, Costa Rica

  • Localización: Revista Clínica Escuela de Medicina UCR-HSJD, ISSN-e 2215-2741, Vol. 13, Nº. 1, 2023, págs. 19-24
  • Idioma: español
  • Títulos paralelos:
    • Case Report: Pediatric Multiple Sclerosis
  • Enlaces
  • Resumen
    • español

      La esclerosis múltiple pediátrica es una enfermedad autoinmune, desmielinizante y neurodegenerativa del sistema nervioso central en personas menores de 18 años, cuya patogénesis involucra respuestas inmunológicas y daño axonal secundario. Del 3 al 10% de los casos de esclerosis múltiple pediátrica ocurren en pacientes pediátricos, la mayoría mayores de 15 años, afectando principalmente a mujeres. Esta enfermedad se caracteriza por presentarse con un curso de recaída-remisión y el diagnóstico consiste en identificar eventos desmielinizantes recurrentes en sistema nervioso central separados en tiempo y/o en espacio. Entre los diagnósticos diferenciales que se deben tener en cuenta, se encuentran otras enfermedades desmielinizantes, enfermedades sistémicas y autoinmunes, así como enfermedades hereditarias, infecciosas y metabólicas. Los pacientes con esclerosis múltiple pediátrica tardan más en alcanzar niveles irreversibles de discapacidad, pero lo hacen a edades más tempranas que los pacientes con esclerosis múltiple de inicio en etapa adulta. Las recomendaciones de tratamiento en la población infantil se basan en estudios observacionales, puesto que no existen estudios controlados, aleatorizados en esta población.

    • English

      Pediatric multiple sclerosis is an autoimmune, demyelinating and neurodegenerative disease of the central nervous system that affects individuals under 18 years old, the pathogenesis involves immune responses and secondary axonal damage. About 3 to 10% of MS cases occur in pediatric patients, most of them older than 15 years and mainly affect women. Pediatric MS is characterized by a relapsing-remitting course at onset. The diagnosis is based on the identification of recurrent demyelinating events in CNS separated in time and/or space. Among the differential diagnoses that must be excluded there are other demyelinating pathologies, autoimmune and systemic conditions, hereditary, infectious and metabolic diseases. Patients with pediatric multiple sclerosis take longer to reach irreversible disability states but they do it at an earlier age than those who have adult-onset multiple sclerosis. Therapies used in children are based on the results of observational studies since there are no randomized controlled trials in this population.


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