Neumomediastino espontáneo: Enfisema retrofaríngeo forma de presentación no habitual

• Pilar Ovalle B ^[2] ; José D. Arce V ^[1]
  1. [1] Clinica Santa Maria

     Clinica Santa Maria

     Santiago, Chile

     
  2. [2] Universidad de los Ande Facultad de Medicina
• Localización: Revista chilena de radiología, ISSN-e 0717-9308, ISSN 0717-201X, Vol. 11, Nº. 3, 2005, págs. 116-121
• Idioma: español
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    El neumomediastino espontáneo, es una patología generalmente benigna y autolimitada, caracterizado por la presencia de aire en el mediastino, no asociada a causa directa conocida. Es de infrecuente ocurrencia y su manifestación con síntomas referidos a la región cervical en forma exclusiva lo es más aún. Reportamos dos casos relacionados a actividad deportiva intensa, que se presentaron con síntomas cervicales, que no fueron diagnosticados en una primera consulta en el Servicio de Urgencia. La evaluación inicial incluyó un estudio radiológico de cuello en un caso y de columna cervical en el otro, de los cuales sólo la segunda lectura en el Servicio de Radiología permitió detectar aire prevertebral. El estudio posterior con tomografía computada demostró un neumo-mediastino con extensión al cuello sin patología pulmonar subyacente. La evolución de los pacientes fue satisfactoria. Se discute la fisio-patología del neumomediastino y se comenta la sobre-evaluación a la que generalmente son sometidos estos pacientes

  • English

    Spontaneous pneumomediastinum is a rare disorder, usually benign and self-limited. It occurs in young people without an apparent cause or precipitating factor. Cervical symptoms exclusive, without subcutaneous emphysema are infrequent. We presente two cases that were evaluated in emergency room and the diagnosis was erroneous. The initial study included a neck and cervical X-ray film. Second lecture in radiology department detected prevertebral cervical air and the patients were posteriorly studied with neck and thorax CT and pneumomediastinum was confirmed. None pulmonary disorder was found. Pneu-momediastinum phisiopathologhy and also aggressive clinic investigation in these patients are discussed