Interposición colónica retroesternal sin esofagectomía en paciente VIH positivo con estenosis esofágica compleja

• Abud-Flores, Saida-Anyul ^[3] ; Flores-Calderón, Bryan-Yair ^[3] ; López-García, Diana ^{[1] [4]} ; Lopez-Bernal, Carlos-Alberto ^[3] ; García-Galicia, Arturo ^{[1] [4]} ; Bertado-Ramírez, Nancy-Rosalía ^[4] ; Montiel-Jarquín, Álvaro-José ^[4] ; Loría-Castellanos, Jorge ^[2]
  1. [1] Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

     Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

     México

     
  2. [2] Instituto Mexicano del Seguro Social

     Instituto Mexicano del Seguro Social

     México

     
  3. [3] Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Unidad Médica de Alta Especialidad Hospital de Especialidades de Puebla. División de Cirugía. Centro Médico Nacional “Gral. de Div. Manuel Ávila Camacho”. Puebla de Zaragoza, México.
  4. [4] Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Unidad Médica de Alta Especialidad. Dirección de Educación e Investigación en Salud. Hospital de Especialidades de Puebla. Centro Médico Nacional “Gral. de Div. Manuel Ávila Camacho”. Puebla de Zaragoza, México.

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• Localización: Gaceta médica de Bilbao: Revista oficial de la Academia de Ciencias Médicas de Bilbao. Información para profesionales sanitarios, ISSN-e 2173-2302, ISSN 0304-4858, Vol. 121, Nº. 1, 2024, págs. 10-18
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • GIB positiboa duen eta hestegorriko estenosi konplexua duen pazientearengan esofagektomiarik gabeko interposizio koloniko erretresternala
  • Retrosternal colonic interposition without esophagectomy in an HIV positive patient with complex esophageal stricture
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• Resumen
  • español

    La estenosis esofágica es un estrechamiento gradual luminal asociado a tejido cicatrizal, infecciones y/o quemaduras por cáusticos. Cuando el tratamiento endoscópico con dilataciones o Stent es insuficiente, el manejo quirúrgico es la opción. Presentamos el caso de un paciente que después del manejo endoscópico sufre complicaciones y recidiva. Recibió 3 Stents y dilataciones hidroneumáticas. Un mes después presenta perforación esofágica al retiro de prótesis, requiriendo esofagostoma y gastrostomía tipo Stamm, y posterior decorticación pulmonar por empiema. Se decide trasposición colónica retroesternal por antecedentes de complicaciones y secuelas. Evoluciona adecuadamente con vía oral funcional y egresa con vía enteral íntegra.

  • English

    Esophageal stricture is a gradual luminal narrowing associated with scar tissue, infection, and/or caustic burns. When endoscopic treatment with dilations or stenting is insufficient, surgical management is the option. We present the case of a patient who after endoscopic management suffered complications and recurrence. He received 3 stents and hydropneumatic dilations. One month later, he presented esophageal perforation upon removal of the prosthesis, requiring esophagostoma and Stamm-type gastrostomy, and subsequent pulmonary decortication due to empyema. A retrosternal colonic transposition was decided due to a history of complications and sequelae. He evolved adequately with a functional oral route and was discharged with an intact enteral route.

  • euskara

    Hestegorriko estenosia pixkanaka argi bidez estutzen da, eta ehun orbainduari, infekzioei eta/edo kaustikoek eragindako erredurei lotuta dago. Dilatazio edo Stent bidezko tratamendu endoskopikoa nahikoa ez denean, maneiu kirurgikoa da aukera. Endoskopikoa maneiatu ondoren konplikazioak eta berrerortzeak jasaten dituen paziente baten kasua aurkezten dugu. 3 Stent eta dilatazio hidroneumatikoak jaso zituen. Hilabete geroago, hestegorriko zulaketa du protesiak erretiratzean, eta Stamm motako esofagostoma eta gastrostomia behar ditu. Ondoren, biriketako dekortifikazioa egiten zaio, hasera bidez. Atzera-esternaleko transposizio kolonikoa egitea erabaki da, konplikazioak eta sekuelak gertatu direlako. Ahozko bide funtzionalarekin eta bide enteral osoarekin behar bezala eboluzionatzen du.