RESUMEN: En implantología oral, existen múltiples técnicas para abordar la región atrófica del maxilar posterior. Aun cuando el reborde es limitado, la elevación del piso de seno maxilar sigue siendo el procedimiento de elección. A lo largo de los años, el protocolo quirúrgico se ha ido modificando acorde al avance tecnológico de los sistemas e instrumentos quirúrgicos. Cada opción presenta sus propias indicaciones, ventajas y limitaciones que conducen al clínico para decidir por una u otra técnica. Entre ellas, el abordaje transcrestal es un protocolo predecible y mínimamenteinvasivo para la colocación de implantes y aumentar el volumen óseo en sentido vertical. El presente reporte de caso desarrolla la secuencia quirúrgica para la colocación de implantes en la región posterior del maxilar; siendo uno de ellos, con abordaje transcrest al. Este procedimiento se realizó en una paciente ASA I de 51 años de edad. La planificación del caso fue protésicamente guiada, y la colocación se realizó con implantes Neobiotech® con el Kit Sca de la misma marca (para la elevación del piso de seno maxilar). La cirugía se realizó con una guía multifuncional que permitió ubicar a los implantes en óptima posición tridimensional. Se concluye que la técnica transcrestal es una alternativa recomendable para elevar el piso de seno maxilar en situaciones de reborde con reducida disponibilidad ósea, con la ventaja de realizarse en corto tiempo clínico y baja morbilidad para el paciente.
ABSTRACT: In oral implantology, there are multiple techniques to approach the atrophic region of the posterior maxilla. Even when the ridge is limited, sinus floor elevation remains the procedure of choice. Over the years, the surgical protocol has been modified according to the technological advancement of surgical systems and instruments. Each option has its own indications, advantages and limitations that lead the clinician to decide on one or another technique. Among them, the transcrestal approach is a predictable and minimally invasive protocol for implant placement and increasing bone volume vertically. This case report develops the surgical sequence for the placement of implants in the posterior region of the maxilla; being one of them, with a transcrestal approach. This procedure was performed in a 51-year-old ASA I patient. The planning was prosthetically guided, and the placement was carried out with the Neobiotech® implants case with the Kit Sca of the same company (for the elevation of the maxillary sinus floor). The surgery was performed with a multifunctional guide that placed the implants in an optimal three-dimensional position. It is concluded that the transcrestal technique is a recommended alternative to elevate the maxillary sinus floor in ridge situations with reduced bone availability, with the advantage of performing in a short clinical time and low morbidity for the patient.
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