Síndrome de activación del macrófago

• Oscar Porras Madrigal ^[1]
  1. [1] Hospital Nacional de Niños

     Hospital Nacional de Niños

     San José o Pizote, Costa Rica

     
• Localización: Revista Médica del Hospital Nacional de Niños Dr. Carlos Sáenz Herrera, ISSN-e 1017-8546, Vol. 39, Nº. 1, 2004, págs. 5-11
• Idioma: español
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• Resumen

  • El síndrome de activación del macrófago (SAM) en un proceso inflamatorio secundario a una activación del sistema mononuclear fagocítico, con proliferación de histiocitos y hemofagocitosis (HF). Se caracteriza por pancitopenia, insuficiencia hepática, coagulopatía y síntomas neurológicos. Es causado por la activación y proliferación sin control de linfocitos T y de macrófagos, que llevan a una sobreproducción de citoquinas. Se han descrito una forma primaria o familiar y una secundaria asociada a infección y enfermedades reumáticas principalmente (10) La característica más frecuente del síndrome es la presencia en médula ósea o tejidos de hemofagocitosis. Los estudios de laboratorio muestran citopenias, hipertrigliceridemia, aumento en la ferritina y una coagulopatía con hipofibrinogenemia. El tratamiento usual en el cuadro agudo es terapia con pulsos de metilprednisolona