Resumen de Prótesis unicompartimental lateral de rodilla en el tratamiento del genu valgo artrósico. Resultados en 29 artroplastias con un seguimiento promedio de 6.2 años

Gabriel Gaggiotti, Stefano Gaggiotti, Julio César Ringa

• español

  Objetivo: Evaluar, de manera retrospectiva, los resultados funcionales y la supervivencia a mediano plazo de la prótesis unicompartimental lateral de rodilla para tratar el genu valgo artrósico.

  Materiales y Métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se analizaron los casos operados con prótesis unicompartimental lateral de rodilla por genu valgo artrósico entre enero de 1999 y enero de 2019, seguimiento mínimo de un año. Se evaluaron los resultados clínicos y funcionales mediante el KSS 2011, el grado de artrosis en el compartimento externo y su progresión en el compartimento contralateral con la clasificación de Kellgren y Lawrence, y la condropatía femororrotuliana mediante la clasificación de Outerbridge modificada. Se determinaron la incidencia de complicaciones y la supervivencia de la prótesis.

  Resultados: Se evaluaron 29 prótesis unicompartimentales laterales de rodilla en 27 pacientes, con un seguimiento promedio de 6.2 años. El KSS clínico y funcional se incrementó de 56,5 ± 9,8 a 91,9 ± 5,3 y de 33,9 ± 13,7 a 91,4 ± 10,3, respectivamente, (p <0,001). La flexión máxima mejoró de 106,6º ± 6,7º a 124,2º ± 2,4º y la contractura en flexión, de 5,2º ± 3,2º a 1º ± 1,6º (p <0,001). El eje preoperatorio fue de 12,3º ± 4,1º de valgo, para un posoperatorio de 5,2º ± 3,1º de valgo (p <0,001). La supervivencia de la prótesis fue del 100%, con un caso de progresión artrósica en el compartimento medial (3,4%).

  Conclusión: La prótesis unicompartimental lateral de rodilla representa una alternativa válida y definitiva para tratar la patología artrósica femorotibial externa.

• English

  Objective: The purpose of this article is to examine the medium-term functional outcomes and survivorship of lateral unicom-partmental knee arthroplasty in the treatment of lateral knee osteoarthritis.materials and methods: Retrospective report. We selected and analysed all patients who had undergone a lateral unicompartmental knee arthroplasty for the treatment of lateral knee osteoarthritis between January 1999 and January 2019, with a minimum follow-up of 1 year. The KSS score system 2011, the Kellgren-Lawrence osteoarthritis classification, the Outerbridge femoropatellar chondropathy classification and serial radio-graphs were used in the evaluation of each patient. The complication and prosthesis survivorship rates were assessed. Results:We identified 29 lateral unicompartmental knee arthroplasties in 27 patients with a follow-up of 6.2 years (1-19.5). The clinical and functional KSS improved from 56.5 ± 9.8 to 91.9 ± 5.3 and 33.9 ± 13.7 to 91.4 ± 10.3 respectively (p<0.001). Postoperative maximal flexion improved from 106º ± 6.7º to 124.2º ± 2.4º and flexion contracture improved from 5.2º ± 3.2º to 1º ± 1.6º (p<0.001). The average preoperative alignment was 12.3º ± 4.1º of valgus angulation, which was corrected to 5.2º ± 3.1º of valgus (p<0.001). The survivorship rate was 100% and only one patient showed osteoarthritic changes in the medial compartment (3.4%). Conclusion: Lateral unicompartmental knee arthroplasty provides excellent medium-term results. It represents a reliable and definitive option in the treatment of the isolated lateral knee osteoarthritis.