Resumen de Application Value of Sevoflurane Combined with Brachial Plexus Block in Children with Humeral Fracture Surgery and its Effect on Hemodynamics: A Clinical and Anatomical Study

Xinxing Gui, Guiju Xu, Rongbing Shu, Yuanyuan He, Rong Liu

• español

  RESUMEN: El objetivo fue observar el efecto del sevoflurano combinado con bloqueo del plexo braquial (BPB) en niños con cirugía de fractura de húmero y su efecto sobre la hemodinámica. Se seleccionaron 84 niños que recibieron tratamiento quirúrgico de fractura de húmero en nuestro hospital desde septiembre de 2019 hasta septiembre de 2022. Según diferentes métodos de anestesia, los niños se dividieron en grupo control y grupo de estudio. El grupo control solo recibió sevoflurano en mascarilla laríngea; el grupo de estudio recibió sevoflurano con mascarilla laríngea combinado con BPB. Se observó la situación operatoria, índices hemodinámicos, nivel de estrés, dolor y reacciones adversas de los niños. El tiempo hasta el despertar postoperatorio en el grupo de estudio fue menor que el del grupo control, el tiempo de aparición del dolor postoperatorio en el grupo de estudio fue mayor que el del grupo control (P<0,05). Las 2 horas intraoperatorias y postoperatorias, la presión arterial media y la frecuencia cardíaca en el grupo de estudio fueron más bajas que en el grupo control (P <0,05). Preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio 2 horas, no hubo diferencias significativas en la saturación de oxígeno entre los dos grupos (P>0,05). A las 2 horas postoperatorias, los niveles séricos de cortisol, β-endorfina, norepinefrina y epinefrina en el grupo de estudio fueron más bajos que los del grupo control (P <0,05). Después de 2 h, 12 h, 24 h después de la cirugía, las puntuaciones de la escala analógica visual en el grupo de estudio fueron más bajas que las del grupo control (P <0,05). No hubo diferencias estadísticas en las reacciones adversas entre los dos grupos (P>0,05). El sevoflurano combinado con BPB es útil para acortar el tiempo de despertar del posoperatorio de los niños con fractura de húmero, reduce el grado de dolor postoperatorio, mejora la hemodinámica y reduce la respuesta al estrés, además de tener buena seguridad.

• English

  SUMMARY: To observe the effect of sevoflurane combined with brachial plexus block (BPB) in children with humeral fracture surgery and its effect on hemodynamics. 84 children who received surgical treatment of humeral fracture in our hospital from September 2019 to September 2022 were selected. According to different anesthesia methods, the children were divided into control group and study group. The control group only received laryngeal mask sevoflurane; the study group received laryngeal mask sevoflurane combined with BPB. The operation situation, hemodynamic indexes, stress level, pain and adverse reactions of children was observed. The postoperative awakening time in the study group was lower than control group, the postoperative pain onset time in the study group was higher than control group (P<0.05). Intraoperative and postoperative 2 h, mean arterial pressure and heart rate in the study group were lower than control group (P<0.05). Preoperative, intraoperative, and postoperative 2h, there was no significant difference in oxygen saturation between the two groups (P>0.05). Postoperative 2h, the levels of serum cortisol, b-endorpin, norepinephrine and epinephrine in the study group were lower than control group (P<0.05). Postoperative 2 h, 12 h, 24 h, the visual analogue scale scores in the study group were lower than control group (P<0.05). There was no statistical difference in adverse reactions between the two groups (P>0.05). Sevoflurane combined with BPB is helpful to shorten the postoperative awakening time of children with humeral fracture, reduce the degree of postoperative pain, improve hemodynamics, and reduce stress response, and has good safety.