Coccidioidomicosis osteoarticular. Reporte de caso

• Autores: Julieta González de Arce A., Alejandro Vega G., María del Carmen Amezcua H.
• Localización: Revista chilena de radiología, ISSN-e 0717-9308, ISSN 0717-201X, Vol. 26, Nº. 4, 2020, págs. 163-167
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Osteoarticular Coccidioidomicosis. Case Report
• Enlaces
  • Texto completo
• Resumen
  • español

    La coccidioidomicosis es una infección sistémica producida por los hongos dimórficos Coccidioides immitis o C. posadassi, que se limita a algunas zonas del continente americano. También conocida como reumatismo del desierto o fiebre del valle, la coccidioidomicosis se asocia a climas áridos y semiáridos. Se presenta el caso clínico y los hallazgos radiológicos de un paciente de 20 años de edad, con una coccidioidomicosis osteoarticular, pulmonar y linfática. La coccidioidomicosis diseminada subaguda ocurre en 1% o menos de los casos. Las manifestaciones óseas radiológicas son focos de osteomielitis (osteólisis, periostitis hipertrófica, colecciones purulentas en los tejidos blandos y fistulización hacia la piel) de localizaciones diversas, pero con predominancia en las rodillas, los codos y las vértebras. En los casos más avanzados, a nivel de tórax, los hallazgos radiológicos son patrón nodular o multinodular fino, reblandecimiento supurativo o caseoso, que conduce a la fistulización y ulceración hacia la piel vecina.

  • English

    Coccidioidomycosis is a systemic infection caused by dimorphic fungi Coccidioides immitis or C. posadassi, which is limited to some areas of America. Also known as desert rheumatism or valley fever, coccidioidomycosis is associated with arid and semi-arid climates. We present the clinical case and radiological findings of a 20-year-old patient, with coccidioidomycosis having osteoarticular, pulmonary and lymphatic manifestations. Subacute disseminated coccidioidomycosis occurs in 1% or less of cases. The radiological bone manifestations are foci of osteomyelitis (osteolysis, hypertrophic periostitis, purulent collections in soft tissues and fistulization towards the skin) in diverse locations, but predominantly in the knees, elbows and vertebrae. In the most advanced cases, at the chest level, the radiological findings are fine nodular or multinodular pattern, suppurative or caseous softening, which leads to fistulization and ulceration towards the adyacent skin.