Resumen de Hipertensión intracraneal idiopática: correlación de los hallazgos en la resonancia magnética con la medición invasiva de la presión en los senos durales

Raúl F. Valenzuela, Matías De-Camino, Andrés Tavera, Jonathan Sánchez, Pía V. Valenzuela, Mathew Canjirathinkal, Elvis D.J. Durán

• español

  Objetivo: Analizar la asociación de la resonancia magnética (RM) con la manometría venosa dural en la hipertensión intracraneal idiopática. Método: Se seleccionaron 21 casos de hipertensión intracraneal idiopática refractaria a tratamiento médico, candidatos a stenting venoso o angioplastia por balón. Se recolectaron y analizaron datos de la punción lumbar, la RM, la angiografía y la manometría dural. Resultados: La presencia de silla turca vacía se asoció significativamente con estenosis de senos durales. Una presión de apertura de la punción lumbar > 29 cmH2O se asoció con elevación de la presión y gradiente venoso dural. Conclusiones: Se observo una asociación significativa entre la presencia de silla turca vacía en la RM con la demostración angiográfica de estenosis de senos durales. El uso de la presión de apertura de la punción lumbar podría facilitar la selección de pacientes candidatos a stenting o angioplastia por balón de los senos venosos cerebrales, lo cual debería ser evaluado con una muestra mayor.

• English

  Objective: To establish the association between magnetic resonance imaging (MRI) findings and angiographic sinus manometry in idiopathic intracranial hypertension. Method: 21 cases of refractory to medical treatment idiopathic intracranial hypertension underwent angiographic direct venous pressure measurements to assess the indication of venous stenting and balloon angioplasty. Lumbar puncture opening pressure, MRI findings, and angiographic venous manometry data were collected and statistically analyzed. Results: Empty sella was significantly associated with venous sinus stenosis. Lumbar puncture opening pressure > 29 cmH2O was associated with high venous sinus pressure and gradient. Conclusions: MRI detected sellar abnormalities, particularly the presence of empty sella, significantly correlated with venous sinus stenosis. The lumbar puncture opening pressure may provide a minimally invasive screening tool for venous sinus stenting or balloon angioplasty patient selection, to be further assessed by a larger sample study.