Eficacia y seguridad del rituximab en el tratamiento de la esclerosis múltiple: una postura racional en el contexto colombiano

• Navas, Carlos Alberto ^[1] ; Ramírez, Sergio Francisco ^[1] ; Becerra, Gina Paola ^[1] ; Mendivelso Duarte, Fredy Orlando ^[2] ; Low Padilla, Eduardo ^[2] ; Yomayusa González, Nancy ^[2]
  1. [1] Asociación Colombiana de Neurología, Bogotá, Colombia.
  2. [2] Instituto Global de Excelencia Clínica Keralty, Bogotá, Colombia.
• Localización: Acta Neurológica Colombiana, ISSN-e 2422-4022, ISSN 0120-8748, Vol. 37, Nº. 3, 2021, págs. 145-153
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Efficacy and safety of rituximab in the treatment of multiple sclerosis: a rational position in the Colombian context
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    INTRODUCCIÓN:

    La esclerosis múltiple es una enfermedad neuroinflamatoria, crónica, degenerativa e incurable, asociada a pérdida neuronal, grados crecientes de discapacidad y deterioro cognoscitivo. Su manejo conlleva grandes costos para los sistemas de salud y la sociedad en general.

    OBJETIVO:

    Evaluar la eficacia y la seguridad del uso del rituximab en el manejo de la esclerosis múltiple.

    MATERIALES Y MÉTODOS:

    Revisión de la literatura y evaluación de la tecnología en salud tipo mini-HTA en red colaborativa con el Comité de Esclerosis Múltiple de la Asociación Colombiana de Neurología y el Instituto Global de Excelencia Clínica.

    RESULTADOS:

    Se identificaron 27 referencias de texto completo para el análisis de la seguridad y la eficacia del rituximab en el manejo de la esclerosis múltiple. Se utilizaron análisis de costos, indicadores epidemiológicos y estudios pivótales de rituximab.

    CONCLUSIÓN:

    La evidencia analizada confirma que la terapia con rituximab es efectiva y segura en el manejo de las formas de esclerosis múltiple remitente-recurrente (EMRR) y esclerosis múltiple primaria-progresiva (EMPP), con menor tasa de eventos adversos y tasas de interrupción o abandono del tratamiento más bajas que otras terapias modificadoras de la enfermedad (TME).

  • English

    INTRODUCTION:

    Multiple sclerosis is a neuroinflammatory, chronic, degenerative, and incurable disease, associated with neuronal loss, increasing degrees of disability, and cognitive control. Its treatment causes great costs for health systems and society in general.

    OBJECTIVE:

    To evaluate the efficacy and safety of the use of rituximab in the management of multiple sclerosis.

    MATERIALS AND METHODS:

    Literature review and evaluation of mini-HTA type health technology in a collaborative network with the Multiple Sclerosis Committee of the Colombian Association of Neurology and the Global Institute of Clinical Excellence.

    RESULTS:

    27 full-text references were identified for the safety and efficacy analysis of rituximab in the management of multiple sclerosis. Cost analysis, epidemiological indicators, and pivotal studies of rituximab were incorporated into the analysis.

    CONCLUSION:

    The evidence analyzed confirms that rituximab therapy is effective and safe in the management of the forms of Recurrent-Remittent Multiple Sclerosis (RRMS) and Primary-Progressive Multiple Sclerosis (PPMS), with a lower rate of adverse events and discontinuation or withdrawal rates of treatment lower than other disease-modifying therapies.