Factores relacionados con desenlace adverso para ataque cerebrovascular en un hospital de Bogotá. Estudio de casos y controles

• Martínez-Rubio, Carlos F. ^[1] ; Bayona-Ortiz, Hernán F. ^[2]
  1. [1] Neurólogo Clínico, Hospital Universitario Fundación Santafé, Bogotá, Colombia. Profesor de cátedra de Neurología, Universidad de Los Andes, Bogotá.
  2. [2] Hospital Universitario Fundación Santafé, Bogotá, Colombia.
• Localización: Acta Neurológica Colombiana, ISSN-e 2422-4022, ISSN 0120-8748, Vol. 34, Nº. 2, 2018, págs. 115-122
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Factors related to an adverse outcome for stroke in a Bogota hospital. Case-control study
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    OBJETIVOS:

    Determinar los factores de riesgo para resultado adverso entre los pacientes con ataque cerebrovascular (ACV) isquémico agudo.

    MATERIALES Y MÉTODOS:

    Se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles. Se analizaron pacientes con un desenlace adverso al egreso con una escala de Rankin modificada mayor o igual a 3, contra los pacientes con un desenlace calificado como favorable por una escala menor o igual a 2. Se compararon los 2 grupos para determinar los factores que podrían estar relacionados con un desenlace adverso. Como desenlace secundario se analizaron los factores de riesgo asociados con mortalidad intrahospitalaria. En cuanto a las técnicas estadísticas, se realizó un análisis univariado y otro multivariado por regresión logística, con ajuste por variables como la edad y la severidad, medidas por la escala de NIHSS, conocidos previamente como factores de riesgo para desenlace adverso.

    RESULTADOS:

    Los factores de riesgo relacionados con un desenlace adverso entre los pacientes con ACV isquémico agudo fueron los antecedentes de hipertensión arterial, fibrilación auricular, la etiología cardioembólica y el hecho de ser candidato a trombolisis. Como factor protector se encontró la rápida mejoría.

    CONCLUSIONES:

    Los factores de riesgo encontrados en el estudio para desenlace adverso en ACV isquémico agudo son similares a los descritos previamente, aunque estos se han relacionado con desenlace en general, no solo para la entidad analizada.

  • English

    OBJECTIVES:

    Determining risk factors for adverse outcome among acute ischemic stroke patients.

    METHODS:

    Retrospective case-control study. We compared two groups of patients: the first one with bad outcome after ischemic stroke (Modified Ranking Scale >3) and the second one with good outcome (Modified Ranking Scale <2) to find the risk factors that contributed to the complications. The secondary outcome observed was the in-hospital mortality risk factors. Statistics: univariate and multivariate analysis was made adjusted to age and severity using NIHSS and logistic regression.

    RESULTS:

    High blood pressure, atrial fibrillation, cardioembolic etiology and thrombolysis were identified as risk factors for bad outcome. The rapidly improving stroke proved to be a protective factor.

    CONCLUSION:

    Risk factors were similar to the ones known in the general group of stroke, proving they are similar in the group with acute stroke.