Leiomiosarcoma de vulva

• Autores: Eduardo Reyna Villasmil
• Localización: Avances en Biomedicina, ISSN-e 2244-7881, Vol. 12, Nº. 2, 2023 (Ejemplar dedicado a: Julio-Diciembre 2023), págs. 134-138
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Vulvar leiomyosarcoma
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• Resumen
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    Los sarcomas representan solo del 1% al 3% de las neoplasias malignas vulvares. El leiomiosarcoma es un tumor maligno poco común de la vulva. Se presenta un caso de leiomiosarcoma de vulva en paciente de 42 años fue referida por presentar aumento de volumen indoloro en la región vulvar derecha con rápido crecimiento. Al examen físico se observó tumoración sólida, dura, fluctuante, indolora, con bordes bien definidos de aproximadamente 7 centímetros de diámetros en la zona posterior del labio mayor, en cercana proximidad de la glándula de Bartolino derecho. Durante la cirugía se encontró tumor sólido de apariencia fibrosa que medía 6 x 5 centímetros en la zona del labio mayor derecho. La glándula de Bartolino y el tumor fueron extirpados completamente del lecho con márgenes amplios. El examen anatomopatológico reveló tumor de forma ovoide y color marrón-parda con superficie lisa, estructura nodular ligeramente lobulada y áreas hemorrágicas locales, características consistentes con leiomiosarcoma de vulva. El leiomiosarcoma vulvar deben considerarse ante cualquier lesión con características inusuales o evolución insidiosa en labios mayores o en el área de la glándula de Bartolino. La resección local amplia con márgenes de resección claros podría considerarse el tratamiento de elección en aquellos casos sin factores pronósticos negativos. Es fundamental el seguimiento de las pacientes para poder establecer y tratar rápidamente las recidivas localesRecibido: 31 de Diciembre de 2022Aceptado:17 de Septiembre de 2023Publicado online:08 de Enero de 2024

  • English

    Sarcomas account for only 1% to 3% of vulvar malignancies. Leiomyosarcoma is an uncommon malignant tumor of the vulva. We present a case of vulvar leiomyosarcoma in a 42-year-old woman who was referred for painless enlargement of the right vulvar region with rapid growth. On physical examination, a solid, hard, fluctuating, painless tumor with well-defined borders and an approximately 7-centimeter diameter was observed in the posterior area of the labium majus in close proximity to the right Bartholin's gland. During surgery, a solid tumor of fibrous appearance measuring 6 by 5 centimeters was found in the area of the right labium majus. The Bartholin's gland and the tumor were completely excised from the bed with wide margins. Pathologic examination revealed an ovoid-shaped, brownish-brown tumor with a smooth surface, slightly lobulated nodular structure, and local hemorrhagic areas, features consistent with leiomyosarcoma of the vulva. Vulvar leiomyosarcoma should be considered for any lesion with unusual features or insidious evolution in the labia majora or Bartholin's gland area. Wide local resection with clear resection margins could be considered the treatment of choice in those cases without negative prognostic factors. Follow-up with patients is essential in order to establish and treat local recurrences promptly