Análisis tridimensional con CBCT de los cambios en las vías aéreas tras la expansión rápida del maxilar. Estudio piloto.

Anna Terradellas Canadell; M. Sánchez Molins; Martha Torres Carvajal; Nuno Gustavo d'Oliveira

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Análisis tridimensional con CBCT de los cambios en las vías aéreas tras la expansión rápida del maxilar. Estudio piloto.

Anna Terradellas Canadell ^[1] ; Meritxell Sánchez Molins ^[1] ; Martha Torres Carvajal ^[1] ; Nuno Gustavo d'Oliveira
1. [1] Universitat de Barcelona
  
  Universitat de Barcelona
  
  Barcelona, España
Localización: Ortodoncia española: Boletín de la Sociedad Española de Ortodoncia, ISSN 0210-1637, Vol. 62, Nº. 1, 2024, págs. 57-69
Idioma: español
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Resumen
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  OBJETIVO. El propósito de este estudio es analizar y comparar los cambios en las vías aéreas antes y después de la expansión rápida en pacientes tratados con disyuntor dentosoportado (DD) u óseosoportado (DO) y comparar si existen diferencias según el tipo de aparato. Además, se pretende evaluar de forma subjetiva dos softwares diferentes para determinar cuál será el más cómodo y eficaz para que el ortodoncista realice las medidas.
  
  MATERIALES Y MÉTODOS. Se realizó un estudio retrospectivo en pacientes con discrepancia transversal tratados en el Hospital Odontológico de Bellvitge entre enero de 2021 y diciembre de 2023. Se dividió la muestra en dos grupos según la edad y el tipo de disyuntor: dentosoportado u óseosoportado. Los criterios de inclusión abarcaban pacientes de 10 a 28 años sometidos a disyunción maxilar como parte del tratamiento de ortodoncia. Se tomaron dos tomografías computarizadas de haz cónico (CBCT): una antes y otra después de la expansión maxilar. Para el análisis de las vías respiratorias, se repitieron las medidas utilizando dos softwares distintos, Nemofab y Romexis, para evaluar la capacidad de delimitar las áreas con mayor precisión.
  
  RESULTADOS. Se obtuvo una muestra de 8 pacientes, 4 de ellos tratados con DD y el resto con DO. Se observó un incremento en todas las variables, con diferencias estadísticamente significativas en el volumen total de las vías aéreas (VTVAS), nasofaringe (VNa) y orofaringe (VOr). En cuanto a la comparación de disyuntores, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas, excepto en el volumen de la cavidad nasal (VCN) (P = 0.021).
  
  CONCLUSIONES. Se registró un aumento en todas las variables, con diferencias estadísticamente significativas en VTVAS, VNa y VOr. No hubo diferencias entre DD y DO en las mediciones de las vías aéreas, excepto VCN. Nemostudio fue el software preferido para la ortodoncista por su facilidad y precisión en delimitación y localización del área seccional mínima.
- English
  OBJECTIVE. The aim of this study is to analyze and compare changes in the airways before and after rapid expansion in patients treated with tooth-borne (TB) or bone-borne (BB) expanders and to determine if there are differences according to the type of appliance. Additionally, it aims to subjectively evaluate two different software programs to determine which is the most comfortable and effective for orthodontists to perform measurements.
  
  MATERIALS AND METHODS. A retrospective study was conducted on patients with transverse maxillary deficiency treated at Hospital Odontològic Bellvitge between January 2021 and December 2023. The sample was divided into two groups based on age and type of expander: tooth-borne or bone-borne. Inclusion criteria encompassed patients aged 10 to 28 years undergoing maxillary expansion as part of orthodontic treatment. Two cone-beam computed tomographies (CBCTs) were taken: one before and one after maxillary expansion. For airway analysis, measurements were repeated using two different software programs, Nemofab and Romexis, to evaluate their ability to delineate areas with greater precision.
  
  RESULTS. A sample of 8 patients was obtained, 4 treated with TB and the rest with BB expanders. An increase was observed in all variables, with statistically significant differences in total airway volume (TAV), nasopharyngeal volume (NV) and oropharyngeal volume (OV). Regarding expander comparison, no statistically significant differences were found, except in nasal cavity volume (NCV) (P = 0.021).
  
  CONCLUSIONS. Increases were recorded in all variables, with statistically significant differences in TAV, NV, and OV. There are no differences between TB and BB in airway measurements, except for NCV. Nemostudio was preferred for the orthodontist for its ease and precision in delineating and locating the minimum sectional area.