Revisión sistemática de la episiotomía

• Autores: N. Gómez, M. L. Mozo, Isabel Solís Villamarzo
• Localización: Progresos de obstetricia y ginecología: revista oficial de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, ISSN 0304-5013, Vol. 47, Nº. 7, 2004, págs. 330-337
• Idioma: español
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• Resumen

  • Situación: La episiotomía es la cirugía más frecuente en todo el mundo. Tradicionalmente se le han atribuido numerosas ventajas que han sido ampliamente discutidas desde los años setenta. Aun así, los profesionales de la obstetricia siguen aplicándola de manera sistemática. En un esfuerzo más por reducir el daño perineal durante el nacimiento, que puede ser causa de morbilidad del suelo pélvico a corto y largo plazo, se analizan punto por punto las consecuencias de la realización de dicha técnica.

    Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática de la bibliografía en lengua inglesa. Los estudios aleatorizados se identificaron de las distintas bases de datos y fuentes primarias. Se consultaron las siguientes bases de datos: Medline, CINHAL y Cochrane.

    Objetivos: Analizar las ventajas, desventajas y consecuencias de la episiotomía; aumentar el conocimiento actual con relación a una técnica tan extendida en obstetricia, y disminuir el daño perineal durante el nacimiento, así como sus consecuencias a largo y corto plazo.

    Conclusión: La conclusión fue determinante. Toda la bibliografía recomienda un uso restrictivo de la episiotomía. Hay situaciones muy concretas, como el sufrimiento fetal agudo o la sospecha de distocia de hombros, en las que su uso es recomendado. Deberíamos abogar por un uso más moderado de una técnica, que no parece presentar ninguna de las ventajas por las que se extendió su uso.