Resumen de Prevención de las complicaciones de las metástasis óseas en el cáncer de próstata

Javier Cassinello Espinosa, Alicia Sánchez Cendra, Loreto Bernier García, Beatriz Iglesias Pedrejón, Leonel Pekarek

• español

  Hasta el 80 % de los pacientes con cáncer de próstata avanzado presentarán metástasis óseas durante la historia natural de su enfermedad. Estas metástasis tienen un impacto significativo en el estado funcional y la calidad de vida de los pacientes portadores de cáncer de próstata resistente a castración metastásico (CPRCm), no solo en relación con el dolor, sino también por el alto riesgo de desarrollar otros eventos relacionados con el esqueleto (ERE). La comprensión completa de los mecanismos asociados con la enfermedad metastásica ósea secundaria al cáncer de próstata es imprescindible para el desarrollo de nuevos tratamientos eficaces dirigidos al hueso (BTA). El objetivo de esta revisión es resumir los principales resultados de ensayos clínicos realizados con diferentes fármacos para controlar la morbilidad inducida por las metástasis óseas y la progresión de la enfermedad tumoral ósea. El efecto terapéutico sobre las metástasis óseas se ha medido para cada agente en términos de control del dolor y de incidencia de otros ERE. Específicamente se revisan los datos obtenidos con los agentes dirigidos al hueso, la quimioterapia, los agentes hormonales de nueva generación, los radiofármacos y varios agentes experimentales en pacientes con CPRCm.

• English

  Up to 80 % of patients with advanced prostate cancer develop bone metastases. Bone metastases significantly impact both functional status and quality of life of patients with metastatic resistant prostate cancer (mCRPC), causing not only pain but also posing a substantial risk for development of skeletal-related events (SRE). A deep understanding of the mechanisms behind bone metastatic disease in prostate cancer has laid the groundwork for developing new, effective bone-targeted therapies (BTA). The aim of this review is to summarize key findings from clinical trials involving various drugs designed to manage morbidity caused by skeletal metastases and halt the progression of bone disease. The therapeutic impact for each agent on bone metastases has been evaluated in terms of pain relief and the incidence of SRE. Specifically, this review covers data from BTA, chemotherapy, new-ge- neration hormonal agents, radiopharmaceuticals and several experimental drugs used in patients with mCRPC.