Resumen de Quimioterapia adyuvante en cáncer de próstata de alto riesgo

Marina Sierra Boada, Enrique Gallardo-Díaz

• español

  El tratamiento del cáncer de próstata (CP) localizado suele incluir un abordaje local o regional (cirugía, radioterapia) y la terapia de privación de andrógenos (TPA) al ser un tumor hormonodependiente. A pesar de estos tratamientos, los tumores localizados “de alto riesgo” presentan una tasa de recidivas importante. A lo largo de los años, varios estudios han demostrado el beneficio de incorporar la quimioterapia (QT), en concreto docetaxel, al tratamiento del CP metastásico en combinación con la TPA. La adición de QT en el contexto adyuvante del CP de alto riesgo continúa siendo un tema de controversia. Además,se conocen otras estrategias en este escenario que han demostrado beneficio, como añadir abiraterona y prednisona (STAMPEDE). En este artículo revisamos los estudios que plantean añadir QT al tratamiento local y a la terapia antiandrogénica basándonos en el mismo racional y en la efectividad demostrada de los taxanos en el CP.

• English

  Treatment of localized prostate cancer (CP) usually involves a local and/or regional approach (surgery, radiother- apy) and androgen deprivation therapy (TPA), as it is a hormone-dependent tumour. Despite these treatments, “high-risk” localized tumours have a significant recurrence rate.

  Over the years, several studies have demonstrated the benefit of adding chemotherapy (QT), specifically docetaxel, to the treatment of metastatic CP in combination with TPA.

  The addition of QT in the adjuvant setting of high-risk CP remains controversial. In addition, other strategies in this setting are known to have demonstrated benefit, such as the addition of abiraterone and prednisone (STAMPEDE).

  In this article we review studies that propose adding QT to local treatment and antiandrogen therapy, based on the same rationale and the demonstrated effectiveness of taxanes in CP.