Protocolo diagnóstico y terapéutico de la esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica

• Victor José Echavarria Rodríguez ^[1] ; María del Barrio Azaceta ^[1] ; P. Iruzubieta Coz ^[1] ; María Teresa Arias Loste ^[1] ; Javier Crespo García ^[1]
  1. [1] Servicio de Gastroenterología y Hepatología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España, Grupo de Investigación Clínica y Traslacional en Enfermedades Digestivas, Instituto de Investigación Valdecilla (IDIVAL), Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España
• Localización: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado, ISSN 0304-5412, Serie 14, Nº. 6, 2024 (Ejemplar dedicado a: Enfermedades del aparato digestivo (VI)Enfermedades hepáticas de etiología tóxica y metabólica), págs. 328-333
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Diagnostic and treatment protocol for metabolic dysfunction-associated hepatic steatosis
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• Resumen
  • español

    La esteatosis hepática metabólica (EHmet o MASLD) hace referencia a un amplio espectro de manifestaciones hepáticas que incluyen desde la esteatosis simple, con curso generalmente benigno, hasta formas con mayor riesgo de progresión, como la esteatohepatitis, o fenotipos de hepatopatía avanzada como la cirrosis o el hepatocarcinoma. La prevalencia global del MASLD está en aumento, en paralelo a la del síndrome metabólico, siendo los principales grupos de riesgo para la enfermedad los pacientes con comorbilidad cardiometabólica. Los avances en las técnicas de diagnóstico no invasivo permiten identificar en estas poblaciones de riesgo los casos con un mayor riesgo de progresión y eventos clínicos. El manejo de los pacientes con MASLD se fundamenta en la modificación del estilo de vida. No existen actualmente fármacos con indicación aprobada para el tratamiento del MASLD, por lo que es crucial optimizar el manejo terapéutico del síndrome metabólico y el riesgo cardiovascular en estos enfermos.

  • English

    Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) refers to a broad spectrum of liver manifestations that range from simple steatosis, with a generally benign course, to forms with a higher risk of progression, such as hepatic steatosis or advanced liver disease phenotypes like cirrhosis or hepatocellular carcinoma. The global prevalence of MASLD is increasing in parallel to that of the metabolic syndrome, with the main groups at risk for the disease being patients with cardiometabolic comorbidity. Advances in non-invasive diagnostic techniques allow for identifying cases with a higher risk of progression and clinical events in these at-risk populations. The management of patients with MASLD is based on lifestyle modification. There are currently no drugs with an approved indication for the management of MASLD. Therefore, it is crucial to optimize the therapeutic management of metabolic syndrome and cardiovascular risk in these patients.