Jorge Guapulema, Erika Cabrera
, Josselyn Chalán
, María José Vega Vélez
, Karen Sarango
Introducción: La enfermedad de Carrión, ha sido descrita en las zonas de la costa y sierra de Ecuador. El vector implicado en la transmisión de Bartonella bacilliformis es la Lutzomyia spp., y los humanos son el único reservorio conocido de la enfermedad. En anteriores publicaciones se informaron casos esporádicos de fiebre de Oroya en los valles montañosos de la provincia de Zamora-Chinchipe en la frontera con Perú. La provincia de Loja es una región montañosa que limita al sur con la provincia de Piura en Perú y al oeste con la provincia de Zamora-Chinchipe en Ecuador, donde la fiebre e Oroya ha ocurrido en el pasado. Presentación caso: Paciente masculino de 61 años de edad, diabético tipo II, que ha viajado en las últimas semanas a Zumba. Acude a consulta en una casa de salud privada por un cuadro de 5 días de evolución, presentando piel pálida, conjuntivas pálidas, adenopatías retroauriculares, no dolorosos, abdomen doloroso a la palpación en epigastrio y marco colónico izquierdo, esplenomegalia. Región axilar: ganglio axilar aumentado de tamaño, doloroso a la palpación. Resto del examen físico sin alteraciones. En la evolución se evidenció mejoría tanto en patrones clínicos como bioquímicos; se instauró el tratamiento antibiótico específico, y luego de 6 días, es dado de alta.
Introduction: Carrión's disease has been described in the coastal and mountain areas of Ecuador. The vector involved in the transmission of Bartonella bacilliformis is Lutzomyia spp., and humans are the only known reservoir of the disease. In previous publications, sporadic cases of Oroya fever were reported in the mountain valleys of the province of Zamora-Chinchipe on the border with Peru. The province of Loja is a mountainous region bordered to the south by the province of Piura in Peru and to the west by the province of Zamora-Chinchipe in Ecuador, where Oroya fever has occurred in the past.
Case presentation: 61-year-old male patient, type II diabetic, who has traveled to Zumba in recent weeks. He went to a private health center for a 5-day history of pale skin, pale conjunctivae, non-painful retroauricular lymphadenopathy, painful abdomen on palpation in the epigastrium and left colonic framework, and splenomegaly. Axillary region: enlarged axillary lymph node, painful on palpation. Rest of physical examination without alterations. In the evolution, improvement was evident in both clinical and biochemical patterns; Specific antibiotic treatment was instituted, and after 6 days, he was discharged.
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