Resumen de Aborto Gemelar Retenido con Rotura Prematura de Membranas más Corioamnionitis en Femenina de 25 Años. Reporte de Caso

Mishell Estefanía Naranjo Mejía, Wilmer Alexander Muñoz Morales, Daysi Michelle Padilla Padilla, Rodrigo Bryan Correa Jacome, Carolina Alexandra Carrera Ramírez

• español

  La corioamnionitis se define como la presencia de un cultivo positivo en el líquido amniótico obtenido mediante amniocentesis. El escenario típico de corioamnionitis clínica sigue siendo el que vemos a menudo en la práctica médica; sin embargo, estudios recientes han revelado una serie de fenómenos que preceden a este evento, que parece ser el final de una larga secuencia fisiopatológica. Se trata de infecciones intraamniótica, cuya consecuencia es la interrupción del embarazo sin indemnización. Considerar la edad gestacional por parto espontáneo o indicación médica. La corioamnionitis clínica complica entre 2 y 11% de los embarazos y el feto se infecta en alrededor de 5% de los casos; es más probable que sea prematuro. La incidencia de corioamnionitis histológica subclínica es mayor en bebés prematuros: 40% entre las 24 y 28 semanas, 30% entre las 28 y 32 semanas, 20% entre las 30 y 36 semanas, y después de las 37 semanas de gestación, la corioamnionitis ocurre en aproximadamente el 1% de los embarazos, ocurre en 5% a 10% de los pacientes con rotura prematura de membranas y ocurre antes de la rotura prematura de membranas en 44% de los casos. Se reporta paciente con embarazo 21,6 semanas por fecha de última menstruación presenta hace 3 horas y sin causa aparente dolor tipo contracción uterina de leve intensidad que se exacerba a moderada intensidad y que se acompaña de sangrado vaginal de moderada cantidad, se le realiza rastreo ecográfico el cual detecta la presencia de una placenta oclusiva total, adicionalmente se realiza una cristalografía confirmando la presencia de líquido amniótico en el canal vaginal.

• English

  Chorioamnionitis is defined as the presence of a positive culture in the amniotic fluid obtained by amniocentesis. The typical scenario of clinical chorioamnionitis is still the one we often see in medical practice; However, recent studies have revealed a series of phenomena that precede this event, which appears to be the end of a long pathophysiological sequence. These are intra-amniotic infections, the consequence of which is the termination of pregnancy without compensation. Consider the gestational age for spontaneous delivery or medical indication. Clinical chorioamnionitis complicates between 2 and 11% of pregnancies and the fetus is infected in about 5% of cases; it is more likely to be premature. The incidence of subclinical histological chorioamnionitis is higher in premature babies: 40% between 24 and 28 weeks, 30% between 28 and 32 weeks, 20% between 30 and 36 weeks, and after 37 weeks of gestation, chorioamnionitis occurs in approximately 1% of pregnancies, occurs in 5% to 10% of patients with premature rupture of membranes, and occurs before premature rupture of membranes in 44% of cases. A patient with a pregnancy of 21.6 weeks is reported by date of last menstruation, presenting 3 hours ago and with no apparent cause, uterine contraction-type pain of mild intensity that exacerbates to moderate intensity and is accompanied by vaginal bleeding of moderate amount, a scan is performed. ultrasound which detects the presence of a total occlusive placenta, additionally a crystallography is performed confirming the presence of amniotic fluid in the vaginal canal.