Resumen de Edema Agudo de Pulmón en Paciente Obstetra. Reporte de un Caso Clínico

Carlos Andrés Chango Rodríguez, María Gabriela Delgado Salazar, Pablo Adrián Cisneros Gavilanes, Marcelo Nicolás Almeida Noboa, Geovany Andrés Mendoza Minaya

• español

  El edema agudo de pulmón obstétrico (EAPO) es una complicación sumamente rara que puede ocurrir durante el período prenatal, parto y postparto, causando una importante tasa morbilidad y mortalidad en pacientes gestantes. La alteración de la fisiología normal se debe a la acumulación de líquido en el espacio intersticial y alveolar. Durante el embarazo y posparto se presenta con una prevalencia muy baja que llega a menos del 1% de casos. Particularmente la clínica se caracteriza por dificultad respiratoria que varía en intensidad y gravedad en dependencia al proceso fisiopatológico. Los factores de riesgo pueden encontrarse preexistentes en cada paciente, durante el embarazo o iatrogenias farmacológicas. La asociación más común que encontramos es con el desarrollo de preeclampsia debido al daño endotelial que se produce y permite la fuga de líquidos a nivel pulmonar. El tratamiento y control de la preeclampsia sería uno de los principales pilares en la prevención al desarrollo. De igual manera es importante las medidas tanto farmacológicas como no farmacológicas están dirigidas a disminuir la cantidad de líquidos y las medidas suplementarias para disminuir la morbilidad.

• English

  Acute obstetric pulmonary edema (APOE) is an extremely rare complication that can occur during the prenatal, delivery and postpartum , causing a significant morbidity and mortality rate in pregnant patients. The alteration of normal physiology is due to the accumulation of fluid in the interstitial and alveolar space. During pregnancy and postpartum it occurs with a very low prevalence that reaches less than 1% of cases. In particular, the symptoms are characterized by respiratory difficulty that varies in intensity and severity depending on the pathophysiological process. Risk factors may be pre-existing in each patient, during pregnancy or pharmacological iatrogenesis. The most common association  is with the development of preeclampsia, due to the endothelial damage that occurs and allows fluid leakage into the lungs. The treatment and control of preeclampsia would be one of the main pillars in the prevention of development. Likewise, it is important that both pharmacological and non-pharmacological measures are aimed at reducing the amount of fluids and supplementary measures to reduce morbidity.